病床上最近收了一个哮喘的患者，但他发病的时间点特别奇怪，每次玉米收获的时候就会发作，以至于他老婆以为他偷懒，按照哮喘治疗效果也不好，在家里治疗了很久，还是反复发作，来我们医院进一步检查。

这个疾病其实我们也遇到过，但确诊需要做一系列检查，CT上发现他右上肺一个长条状的阴影，看起来像是腊肠一样，肺功能确实提示哮喘，检查过敏原发现霉菌过敏，血液过敏性细胞和抗体都是阳性的，而且很高，气管镜下去发现长腊肠的部位吸出来很多像橡皮筋一样的痰，基本上确诊了变态反应性支气管肺曲菌病，英文缩写ABPA。

这个疾病是由曲霉菌引起的身体过敏性疾病，玉米和花生上面容易发霉长这个细菌，如果是过敏体质的人群，接触到这个病原体就有可能发作该病，常常被误诊为哮喘，但是按照哮喘治疗效果很差，只有口服激素加抗真菌药才能好转，但容易反复发作，对生活环境要求很高。

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