哪些人容易得肺癌?
什么是肺癌?
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肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮,肺癌的分布情况为右肺多于左肺,下叶多于上叶。病发于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌;病发于肺段支气管远侧的肺癌,位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮,但亦有少数肺癌起源于肺泡上皮或支气管腺体。
癌肿在成长过程中沿支气管壁延伸扩展,并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块,同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器官组织;经淋巴道血管转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组织学类型、分化程度等生物学特性。
哪些人容易得肺癌?
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吸烟和被动吸烟者
流行病学和科学实验已相继证明,香烟中含有42种致癌物质,患肺癌与吸烟密切相关。研究表明,长期吸烟者中肺癌的患病率较不吸烟者增加10~20倍,是肺癌的易患人群。此外,在不吸烟却罹患肺癌的患者中,25%是被动吸烟者。被动吸烟者所吸进的有害物质往往比主动吸烟更厉害。吸烟者年龄越小,吸烟量越大,烟龄越长,就越危险;女性吸烟者发生肺癌的危险是男性的2倍。
有肿瘤家族史者
很多肿瘤有明显的家族聚集特点,包括肺癌、结肠癌、乳腺癌等。肺癌的遗传性在女性身上表现得更为明显。临床经验表明,把直系亲属有肺癌的患者和没有肺癌家族史的患者分成两组后可看出,前者患病几率是后者的2倍。
有结核病史者
结核病是易发于年轻人的慢性传染病,80%的结核发生在肺部。结核病曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。临床经验表明,不少陈旧的肺结核病灶,日后会成为肺癌的摇篮。有的患者早年曾患肺结核,后来发现结节逐渐增大,最终病理诊断为瘢痕癌。
接触有害化学物质
近年来,大气污染日趋严重,人们越来越多地和有害化学物质亲密接触,肺癌也随之高发,这也是肺癌的易患人群之一。
精神压力大者
过度紧张或精神遭受重创的人是肺癌的易患人群,往往在一段时间内处于应激状态,此时人体的免疫功能低下,疾病会乘虚而入。
肺癌有何危害?
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肺癌是恶性肿瘤,对人体的危害性非常大,严重时甚至危及患者生命。
支气管被癌阻塞,原来正常的肺泡囊腔不再存在,影响氧气和二氧化碳的交换,病人因此感到胸闷、气短。肺癌占据肺的大部分时,将严重影响肺的呼吸功能。支气管内丰富的神经非常敏锐,长出的病块刺激支气管内神经,就可引起咳嗽,有时咳破了支气管内的血管,可发生咯血。
由于支气管被癌肿阻塞或半阻塞,支气管内分泌物及痰液不易排出,可助长细菌繁殖而发生肺炎,出现发热,引发阻塞性肺炎。如果肺癌扩展到胸膜可引起胸痛,也可出现胸水压迫肺脏,加重呼吸困难。如果肺癌向全身扩散,播散到脑或肝脏等人体重要脏器,可引起脑或肝脏的功能紊乱,人体重要脏器受损害过大,就难以维持正常生活,甚至危及生命。癌肿的代谢产物具有一定毒性,癌肿过大,侵犯到人体其他主要脏器,也可危及生命。
提示
雾霾天气气压低,能见度低,空气中悬浮大量尘埃等有毒颗粒、有害气体和毒物,如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,应尽量避免户外锻炼,以免诱发慢性病发作或加重。
坚持锻炼,劳逸结合
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经常进行体育锻炼,胸廓的活动度增加,肋软骨钙化推迟,不但有延缓呼吸器官衰老的作用,还可降低肺癌的发病率。户外空气新鲜,刺激性的漂浮物少,负离子含量高,户外活动可使肺内气体与新鲜的外界空气进行充分的交换,从而减少对肺的不良刺激。但应注意在雾霾天气要避免户外锻炼。
早期运动
术后早期运动至关重要,术后第一天应在他人的协助下下床小坐,在床头系一条绳索或绷带协助患者坐起和在床上移动,活动的量逐渐增加直至不需他人协助,可能需花几天时间。维持呼吸道通畅:在医护人员的协助下每天做有效咳嗽和深呼吸训练3~4次,呼吸训练有助于呼吸道的清理、呼吸肌群的恢复,大大降低术后并发症尤其是肺部并发症的发生率。
散步
散步对心脏和肺均有好处,它可以使肺活量增加,肺毛细血管对氧气的吸收率增高,心功能增强。以每分钟五十米的速度缓慢行走,可以使新陈代谢增加75%~85%。
太极拳
太极拳的特点是动作圆滑,动中有静,静中有动,刚柔相济,内外结合,阴阳相贯,如环无端。练太极拳的肿瘤病人可以调心、调身、调息,具有循经顺气,舒筋活血,强身健体,调节阴阳之功效。
排痰训练
肺癌术后,肿瘤患者要积极进行呼吸患者康复训练,防止肺不张及呼吸系统感染。在肿瘤术后24~48小时内,每隔一两个小时,就要让肿瘤患者主动咳嗽、做深呼吸5~10次。肿瘤术后3天内,家属要天天协助患者咳嗽、排痰每日4~6次。具体的做法是:站在肿瘤患者非肿瘤手术侧,伸开双臂,十指并拢,从前后胸壁夹扶住患者手术侧胸廓,让患者随着自己做深吸气。当吸气时,轻轻扶着切口,然后嘱患者用力咳嗽,咳嗽时压紧肋骨,助其排痰,同时给患者轻轻拍背。重复数次,直至患者将痰液全部咳出为止。
肌肉训练
由于肺癌手术切口大,切断肌肉多,肿瘤术后极易产生肌肉黏连、强直,因此在患者康复护理中,肌肉功能的恢复也是主要的一环。肿瘤术后第2天,家属就要每隔4小时协助患者做术侧肩臂曲折、上举、内收等运动,并随时注意观察肿瘤患者的坐姿和走路姿势,发现斜肩、上身侧弯要及时纠正,避免脊椎侧弯。肿瘤术后第3天,鼓励并督促肿瘤患者用术侧手臂端茶杯、吃饭、梳头,术侧手超出头顶触摸对侧的耳朵,逐日数次。可在床尾栏上系一根绳索,让肿瘤患者用术侧手臂拉着绳索,自己练习坐起、躺下和下床,可加强术侧肩、臂、背肌的肌张力。
恢复肺功能
肺癌患者在经过治疗后,身体虚弱,各方面都需要好的护理,肺癌护理关键在于如何有效恢复肺的功能,可以适当有规律地做有氧运动,如慢跑、骑车、登山、游泳,循序渐进,持之以恒。
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