淋巴瘤是一种源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,其中非霍奇金淋巴瘤约占所有淋巴瘤的90%左右,近年来发病率呈逐年增长趋势,大B细胞淋巴瘤是最常见的成人非霍奇金淋巴瘤。福建医科大学附属第一医院血液科副主任曾志勇介绍:“对于弥漫大B细胞淋巴瘤等高风险疾病,传统治疗手段往往效果有限,而CAR-T疗法能够精准靶向并消灭肿瘤细胞,对正常细胞影响较小,这种高度专一性和针对性赋予了其在血液肿瘤治疗中的巨大潜力。特别是针对高龄患者,相较于传统化疗,CAR-T疗法对正常组织的毒性更低,副作用如感染、骨髓抑制较少,同时疗效的提升减少了疾病复发对高龄患者的负担,显著改善生活质量。”
何为CAR-T疗法?据介绍,这是一种利用人体自身免疫系统开展的个体化治疗方法。技术人员通过白细胞分离,从患者体内提取T细胞(白细胞的一种类型),并用嵌合抗原受体(CAR)对其进行修饰,让T细胞能够识别癌细胞上的特定抗原,进而作出反应。完成基因工程修饰后,技术人员将CAR-T细胞回输给同一名患者。
2021年6月,“奕凯达”(阿基仑赛注射液)获国家药监局批准上市,成为中国首款获批的CAR-T细胞治疗产品。今年1月,“奕凯达中国首款淋巴瘤按疗效价值支付计划”推出,符合条件的患者使用奕凯达治疗,3个月后进行疗效评估,若未能达到完全缓解,将获得最高60万元的资金返还。
“在临床上,当患者体内无法检测出淋巴瘤细胞时,就达到了完全缓解,这是评估长期生存乃至达到治愈目标的重要指征。”曾志勇说,对淋巴瘤患者来说,实现“完全缓解”是摆脱病魔的重要指征。在附一医院,我市首名参加“奕凯达按疗效价值支付计划”的74岁患者林女士被确诊患淋巴瘤,在接受CAR-T细胞治疗后,已达到完全缓解。
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