11 月 20 日,“共筑呼吸防线 迎接健康新篇”——“爱肺计划-呼吸健康万人筛查” 公益活动数据发布暨第三期启动仪式在善心健康医疗中心举行。
过去三年筛查2.2万人 检出肺癌130例
据介绍,三年以来,善心健康在国家呼吸医学中心、广医一院、广州呼吸健康研究院、钟南山医学基金会的支持下,共为22587位居民提供呼吸健康筛查,已检出肺癌130例,检出气流受限阳性2562人,其中大部分为早期和轻度,通过积极治疗可重新恢复健康。
活动宣布,公益活动第三期正式启动。善心健康医疗中心总经理许斌介绍,第三期筛查计划在一年左右的时间筛查一万人左右,筛查范围从此前的荔湾区扩展到白云、越秀、越秀等,会与部分街道及企业、社会组织合作进行动员与组织,同时也开放了公开的个人预约渠道,向个人开放筛查预约。
国家呼吸医学中心主任、广州呼吸健康研究院院长何建行在致辞中提到,广州呼吸健康研究院自1994年就努力推进健康早筛工作,至今已有三十年,尽管今天公众面临肺癌和慢阻肺病等严重威胁,但只要能早期发现,以今天的医学技术已经可以达到根治的效果。
吸烟与不吸烟人群 肺癌检出率只差0.03个百分点
许斌在活动现场发布了“肺健康计划-呼吸健康万人筛查”公益活动第二阶段的数据。
第二期活动共为11790人提供了全面的呼吸健康检查服务,其中肺部CT检查人数11342人,肺通气功能检查人数为10393人。
在肺结节、肺癌筛查数据上,肺部CT检出肺结节(5mm以上非钙化结节)人数为3745人,占总检查人数的比例高达33%,目前已通过手术确诊肺癌72人,占受检人群的0.63%。
从吸烟状态的数据来看,吸烟状态与肺结节及肺癌检出率的关联度并不明显。从不吸烟人群的肺结节检出率 32.6%,肺癌检出率 0.63%;既往吸烟(正在吸烟和已戒烟)人群肺结节检出率 35.6%,肺癌检出率0.66%。
据分析,这一结果提示,除吸烟外,可能还有其他多种因素共同影响肺部健康。
广州呼吸健康研究院院长助理、广医一院肿瘤综合病区主任梁文华也强调,肺癌的形成与多种因素有关,包括基因易感性、对外部环境的易感性等,像近年来发现不吸烟女性的肺癌检出率升高,也说明了这一点。
没有吸烟史等高危因素 也要注重肺癌筛查
“从筛查数据来看,肺癌的诊断率尤其是早诊率相对不足”,梁文华介绍,在启动此次筛查项目前,很多居民没有用CT进行肺癌筛查,而更多依靠X光片,所以一些早期癌变没有被发现,一、二期筛查过后,共100多人发现了肺癌,目前占筛查人数的0.7%左右,随着后续随访的进展,预计肺癌诊断量会增加。
他认为,本次筛查给公众的提示是,“并没有一个绝对‘安全’的人群不需要进行肺癌筛查”,本次筛查中,很多不具备明显的肺癌高危因素(如长期抽烟、肺癌家族史)的人群也加入进来,最后诊断出肺癌的比例还是相当高,“有条件的情况下,35岁以上我们还是建议做一次CT筛查,后续是否需要复查再根据筛查结果再看”。
吸烟人群与不吸烟人群 慢阻肺检出率相差10个百分点
从肺通气功能检查的数据上看,检出气流受限阳性(阻塞性及混合性阳性人数,不含限制性阳性)人数为1287人,占检查人数的12.4%,其中中度至极重度人数277人,占2.7%。这表明在受检人群中,存在一定比例的肺通气功能异常者,且部分患者病情处于中度至极重度阶段,需及时干预和治疗。
从性别上看,男性气流受限阳性检出率17.2%,女性则为8.7%,男性气流受限阳性是女性的两倍。
在吸烟状态上,从未吸烟的气流受限阳性为10.2%,现吸烟和已戒烟的数据为21%和19.6%,显示吸烟是气流受限阳性的重要危险因素。
采写:南都记者 李文
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