什么是盆腔脏器脱垂?

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盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是老年女性的常见疾病,由于盆底肌肉松弛或筋膜组织异常,造成的盆腔器官离开原有的正常解剖位置,下降后引发的器官功能障碍。

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盆腔脏器脱垂的病因及症状?

高危原因包括分娩产伤、年龄增长、肥胖、结缔组织异常疾病、绝经状态、慢性便秘、慢性咳嗽等。主要症状表现为阴道口肿物脱出、合并有膀胱膨出或直肠膨出、压力性尿失禁、性功能障碍等,不同程度地影响患者的生活质量。

盆腔脏器脱垂如何治疗?

无自觉症状的轻症患者(POP-Q I-II度)可以通过改善生活方式(减重、戒烟、减少增加盆底压力的活动、治疗便秘及咳嗽等)、盆底肌锻炼(凯格尔训练)、盆底康复治疗(电刺激、生物反馈、磁疗等)、子宫托、中药及针灸等非手术方式治疗。

盆腔脏器脱垂有症状患者(POP-Q II度以上)通过手术治疗康复效果更佳。

手术方式主要有两大类:

传统手术:包括阴道前后壁修补、阴式子宫切除术、阴道闭合术,适应年龄较大、合并基础病、无性生活要求等患者。

应用自体组织或网片进行修补的盆底重建术:可经阴道、经腹及经腹腔镜进行,该术式不仅有利于恢复脱垂器官正常解剖位置,且网片的支撑作用也可以恢复脱垂器官的功能,缓解不适症状,临床效果较好。(信阳市中心医院 陈静 徐世杰)

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