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小王最近做了个腹腔镜手术。术后躺在病房里,疼得他直冒冷汗,可他觉得"男子汉大丈夫,能忍则忍",硬是咬牙扛着没喊疼。

护士来查房时发现他面色苍白,问他疼不疼,他还是摇头说"还行"。直到第二天,小王突然出现呼吸困难、心慌,送去急诊才发现已经并发了肺不张...

这个案例告诉我们:手术后的疼痛绝对不能硬扛!今天我们就来聊聊,为什么手术后的疼痛管理这么重要。

一、手术后疼痛不是简单的"疼"那么简单

很多人觉得手术后疼痛是"正常的",认为忍一忍就过去了。但实际上,手术后疼痛会给身体带来全方位的不良影响:

呼吸系统:疼痛会导致呼吸变得又快又浅,无法有效咳嗽,容易引起肺不张、肺部感染等并发症。心血管系统:疼痛会让心跳加快、血管收缩,增加心脏负担。对于有心脏病的患者来说,更容易诱发心绞痛甚至心梗。消化系统:疼痛会抑制胃肠蠕动,导致排气排便困难,影响术后恢复。内分泌系统:持续的疼痛会激活应激反应,影响伤口愈合和免疫功能。心理影响:剧烈的疼痛会引起焦虑、抑郁,影响睡眠质量,这反过来又会加重疼痛感。 二、及时止痛很重要

张阿姨今年65岁,做了膝关节置换手术。术后医生给她安排了患者自控镇痛(PCA),只要感觉疼痛就可以按压按钮给药。但张阿姨担心"吃太多止痛药对身体不好",总是等到特别疼才用药。

结果术后恢复期间,因为疼痛影响,她不敢下床活动,后来发生了深静脉血栓,不得不延长住院时间...

其实,规范使用止痛药是完全安全的。及时控制疼痛不仅能减轻痛苦,还能:

促进早期活动,预防并发症加快康复进程减少住院时间降低慢性疼痛的发生风险 三、如何评估和控制手术后疼痛?

医生会使用多种评分方法来了解患者的疼痛程度:

数字评分法(0-10分): 0分:完全不痛1-3分:轻度疼痛4-6分:中度疼痛7-10分:重度疼痛 2.表情评分法:通过表情图片来反映疼痛程度,特别适合老年人或沟通不便的患者。

根据疼痛程度,医生会采用"多模式镇痛":

轻度疼痛:口服止痛药中度疼痛:可以联合使用局部浸润麻醉重度疼痛:可能需要静脉止痛或硬膜外镇痛 四、术后镇痛的注意事项

不要等到特别疼才用药 预防性止痛比等到剧烈疼痛时再用药效果更好。遵医嘱规律用药 按时服药比疼痛时才吃药效果好。配合功能锻炼 在适当镇痛的情况下进行术后康复活动,效果更好。及时沟通 如果感觉疼痛难忍或出现不适,要及时告诉医护人员。 五、这些情况要警惕

以下情况需要立即报告医生:

突发剧烈疼痛疼痛部位发热、红肿伴有发烧、心慌、呼吸困难镇痛药物出现明显不良反应 手术后疼痛不是必须忍受的煎熬,合理使用镇痛药物是安全且必要的。希望通过这篇文章的介绍,能帮助大家树立正确的术后镇痛观念,配合医生进行科学的疼痛管理,早日康复!

(本文内容仅供参考,具体用药请遵医嘱)