现代快报讯(通讯员 董娟 记者 顾潇)扬州小伙子小超(化名)喜欢健身举重,但他有一个难言之隐就是便秘。最近,他在用力大便时,左眼突然“失明”,吓得赶紧到医院检查。扬州市中医院眼科主任曹建峰检查发现,小超是高度近视,加上他突然用力,导致眼球瞬间高压,诱发视网膜脱离。经过两次手术治疗后,目前小超的眼底情况和视力逐渐恢复良好。
扬州小伙子小超平日里身体健壮,非常热爱运动,但是他有一个难言之隐,常年被便秘困扰,每当大便时他总是需要费尽九牛二虎之力,直至满面通红才能勉强解决。然而,最近一次当他再次用力时,左眼突然一片漆黑,仿佛被一块无形的幕布遮挡。惊恐万分的小超在妻子陪同下,急忙赶往扬州市中医院就诊,接诊的眼科主任曹建峰在详细询问病史后,得知小超双眼高度近视且左眼曾有外伤病史,再加上他平时喜欢举重等剧烈运动,初步判断是孔源性视网膜脱离。曹建峰使用裂隙灯发现小超的眼底呈现出青灰色的隆起,上方网膜还有一个圆形裂孔,这也证实了他的判断。
据曹建峰介绍,正常人的视网膜分为内外2层,内层为神经感觉层,富含光感受器细胞、神经节细胞及神经纤维,外层主要是为内层传递营养并提供屏障。孔源性视网膜脱离指的是内层因为各种原因出现裂孔,眼睛里的水从裂孔灌进去,使两层视网膜分开,内层的神经细胞得不到外层供给的营养,就会出现细胞凋亡。这些神经细胞凋亡后基本不会再生,会影响视力,严重的甚至致盲。
这一诊断让小超和妻子震惊不已,他们怎么也无法相信仅仅是一次用力大便竟然会导致如此严重后果。据曹建峰介绍,视网膜脱离作为高度近视性眼底改变的严重并发症之一,近年来已经越来越常见。“如果说正常的眼球像圆圆的葡萄,高度近视的眼球就像被拉长的提子。”曹建峰告诉记者,高度近视的眼球壁更薄,视网膜也更加脆弱,在这种脆弱的状态下如果突然用力,容易导致瞬间高压,从而诱发视网膜脱离的发生。
经过近两个月两次手术治疗后,小超眼底情况和视力逐渐恢复良好。
曹建峰提醒,预防视网膜脱离,防控近视至关重要。尽量将近视程度控制在低中度,避免出现病理性问题。已经近视,尤其高度近视人群,建议每年至少进行一次散瞳眼底检查,了解视网膜周围有无变性区。如果出现眼前有黑影在飘,且逐渐发展为固定黑影,出现大量“飞蚊”或者眼前有闪光感等情况,应及时就医,越早治疗效果越好。
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