审核专家：彭国球
中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师
耳朵里面时不时发痒，感觉不舒服和烦躁，甚至会持续很长一段时间，但清理时却什么也掏不出来。
耳朵总是发痒的原因是什么？到底要不要掏呢？
来源：千库网
耳朵痒可能是因为它们
很多人认为耳朵痒是耳垢导致的，掏一掏、清理一下就没事了，其实不然。耳垢其实是耳道内的分泌物，学名耵聍，它起着保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，还可以防止灰尘进入耳道，其具有的特殊的味道可防飞虫误入。
真正导致耳朵痒的原因其实有很多，不仅仅是因为耳垢。
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耳道皮肤干燥或耳垢积累
耳道内的皮肤干燥是一个常见原因，这可能是由于天气干燥或者频繁使用清洁产品导致的。其次，耳垢积累也可能引起耳朵发痒。尽管耳朵有自我清洁的功能，但有时候耳垢可能会过多积累，刺激耳道产生痒感。
过敏反应
如果出现过敏反应，也会导致耳朵痒。比如食物过敏、花粉或尘土过敏，其过敏反应都有可能表现在耳朵上。此外，还有些人对洗发水、护发素或耳环等物品过敏，导致耳朵周围的皮肤发炎和瘙痒。
接触性皮炎
接触性皮炎是一个可能导致耳朵发痒的原因。通常是耳朵接触到某些刺激性物质，如某些化妆品、染发剂或清洁剂，导致皮肤发炎和瘙痒。
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真菌性外耳道炎
真菌感染，也会引起耳朵发痒。如真菌性外耳道炎，其主要症状就是耳朵里面发痒，而且会在夜间加重。真菌感染常常伴随着细菌感染，高温、潮湿的季节更容易发病。
外耳道湿疹
外耳道湿疹是一种常见的皮肤病，主要症状为瘙痒，分为急性和慢性两类，皮肤上会出现弥漫性潮红、丘疹、水泡、渗液等，且容易复发。
螨虫
耳朵发痒也有可能是螨虫引起的。这种情况大部分与日常生活用品上的螨虫有关。它们在耳道内繁殖，引起强烈的瘙痒感，需要适当的药物治疗来解决。
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另外，耳朵发痒有时也可能是身体其他部位疾病的表现。例如，患有湿疹或银屑病等皮肤病的人，以及患有糖尿病等慢性病的人，他们的耳朵也会受到影响，出现瘙痒的症状。在少数特殊情况下，耳朵瘙痒可能与神经系统的异常有关联，若耳朵瘙痒并伴有其他神经系统的症状，例如疼痛或面部肌肉的无力，应立刻去医院治疗。
什么情况需要定期清理
通常情况下，耳垢是不需要清理的，它会自行排出体外。
但如果耳垢过多导致耳朵非常痒，可以使用棉签由内向外轻轻掏出，切记不要太过用力或使用硬物，以免损伤耳道或鼓膜。其次，掏耳朵的用具要清洁消毒，防止把病菌带入耳道内，避免引起感染。如果遇上比较顽固的耳垢，应该去正规医院进行处理。
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如果耳朵出现炎症，如细菌或者真菌感染、中耳炎等，可以定期清理，同时及时就医。此外，耳道进水导致耳垢吸水膨胀、潮湿沾黏，在外耳道造成阻塞的，或者长期使用耳机等情况的，也需要定期清理。
清理注意事项
需要注意的是，虽然耳朵发痒可能会让人感到不适，但过度清洁或不当使用棉签等工具，会将耳垢推入耳道深处，导致耳垢堆积，甚至可能损伤耳道或鼓膜。如果鼓膜被刺破穿孔，会有失去听力的风险。
如果经常感到耳朵痒，出现听力下降或不当采耳后出现问题，应及时去医院就诊。
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