CCHC 2024｜心衰治疗再启新篇，《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》重磅发布！|心衰治疗|葛均波|预后

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12月7日，《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》新闻发布会在2024心血管健康大会期间正式召开，哈尔滨医科大学附属第一医院李为民教授主持会议，复旦大学附属中山医院葛均波院士、北京医院杨杰孚教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授，南京医科大学第一附属医院李新立教授，中山大学附属第一医院董吁钢教授，复旦大学附属中山医院周京敏教授以及北京中医药大学东直门医院林谦教授出席发布会。

芪苈强心作为中医脉络学说指导研发的创新中药，近20年来治疗心力衰竭药理作用机制和改善心血管结局方面的证据不断积累，多项研究证实芪苈强心可显著降低心衰患者心血管终点事件。为进一步规范和指导芪苈强心在心衰治疗中的合理应用，中国老年医学学会心电与心功能分会、中国心力衰竭芪苈强心研究协作组、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院联合发表了《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》。该共识的制定历时数月，由来自全国25个省、市、自治区79位专家共同参与，并于近日在《临床心血管病杂志》12月刊正式发表。

以循证立足，传统中医药熠熠生辉

葛均波院士和杨杰孚教授首先为发布会致辞。葛均波院士表示，这是一个具有里程碑意义的重要时刻。既往较少基于某一单个药物制定共识，但因传统中药的独特性，不同组方之间的临床预后可能存在差异，难以归类。基于芪苈强心强有力的循证证据——QUEST研究的发表，为其临床应用提供重要的循证支持。

杨杰孚教授指出，既往通过药物治疗心力衰竭虽能暂缓症状，但对预后改善较为有限。中医药具有多途径、多靶点的优势，为心力衰竭治疗带来新希望。因此，应基于循证证据和专家意见，评估中医药在临床的应用价值及治疗方法，并进一步规范其应用。

随后，华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授在发布会上对《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》的要点进行介绍，从共识制定的研究证据评价标准、芪苈强心循证及临床推荐、组方及药理机制，以及临床应用和安全性四个维度解读该共识。他强调，芪苈强心通过“全方位整体”治疗心衰的作用机制，有效改善心衰患者的临床预后，为慢性心衰治疗给出了中国方案。

树立典范，探索具有中国特色的心力衰竭治疗方案

媒体问答环节，与会专家们就媒体提问展开深入交流，并把中医理论结合临床实际分享他们各自的观点。

杨杰孚教授强调，该共识旨在规范临床实践，解决芪苈强心在心衰诊疗中缺少规范的问题，未来或将对共识进行适当调整，以更广泛地应用于临床。廖玉华教授重点回答了共识内容制定的原则和标准相关问题，制定时严格遵循ESC标准，确保推荐级别和证据等级的合理性。李新立教授则介绍了QUEST研究从启动到发表的历程，特别感谢团队成员和学会等各界的支持。他表示，已经受邀即将在国际学术会议平台分享最新研究结果，希望将其推广到更广泛人群中应用。林谦教授在回答中重点提及中医药在心血管疾病治疗中的应用，芪苈强心为心衰患者提供一种有效的治疗选择。周京敏教授分享了中药在慢性心衰临床应用心得分享，希望未来能够开展芪苈强心治疗射血分数保留的心衰患者相关研究，进一步探索其临床应用。最后，董吁钢教授展望了心力衰竭的中西医联合治疗前景。他表示，基于西医的诊疗基础与中医的辨证施治相结合，有望实现更精准化的治疗，进而降低心血管死亡率，改善患者临床预后。

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