近日,山东省医保中心对2024年全省医保经办服务“揭榜挂帅”项目进行统一验收评定,并将验收通过名单进行正式公示。其中,城阳区医疗保障局揭榜《“一人一档”助推基本医保精准扩面》项目成功通过验收,相关经验做法被选至《山东医保经办情况》2024年第12期进行刊发,为全省医保服务精细化、精准化发展树立新标杆。

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2024年以来,在城阳区委区政府的坚强领导下,在省市医保局的精心指导下,城阳区医疗保障局坚持守正创新、稳中求进,凝心聚力推进全区参保扩面工作,医保精准服务再上新台阶。截至11月底,全区参保人数达到95.84万人,完成扩面2.04万人,完成率为111.88%。

坚持协同合作,参保扩面推进“有力度”。优化参保扩面工作专班运行机制,持续推动22个成员单位开展医保参保扩面工作;将基本医疗保险参保扩面工作年度目标完成情况纳入对各街道高质量发展综合绩效考核(青岛市首个将参保扩面工作列入全区高质量发展综合绩效考核的区市);医保作为牵头部门靠前一步、主动作为,会同各部门建立日常沟通联系机制,加强数据互联、信息互通,一体协同推进。

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实施数据赋能,精准扩面跑出“加速度”。安排专人管理“省医保信息平台”,持续完善城阳区参保扩面资源库,做好动态资源分发,建立“条块结合、部门联动”的信息互通体系;街道、社区通过“点对点”“一对一”等方式对辖区居民进行精准摸排,根据摸排结果规范归档建立306个社区户籍人员参保信息库;定期调度反馈各街道参保摸排工作情况,形成“数据下发、精准摸排、人员分类、汇总反馈”工作闭环管理模式。

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聚力点面结合,靶向参保取得“新高度”。强化新生儿、学生、新市民等群体参保扩面攻坚,聚焦“企业+职工”“街道+居民”“学校+学生”三条主线用力见效;借助全区“1+3+8+N”基层医保经办服务体系,聚力打造形成“15分钟医保服务圈”,让群众在“家门口”即可享受优质、便捷、高效的医保参保服务。

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加强宣传引导,全民参保营造“高热度”。参保扩面专班牵头,各街道、社区积极响应,开展“扫街”行动,深入基层宣传;持续开展线上推广,依托媒体平台多渠道、多维度进行参保政策宣传;创新宣传方式,联合城阳广播传媒—“爱车940”推出“医保节目”,以群众喜闻乐见的方式展示医保政策。

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城阳区医保局将以此次验收为新起点,创新打法路数,进一步完善“一人一档”管理模式,持续优化医保服务效能,提高全民参保精细化、信息化管理水平,为全区人民的健康福祉保驾护航,不断推动医保事业高质量发展。

(大众新闻·大众日报记者 薄克国)