长发公主综合征,又称拉庞泽尔氏综合征,是一种罕见的胃石症类型,属于异食癖的一种异食癖是一种进食障碍,指的是个体持续性地吞食一些非营养物质,如泥土、纸片、毛发、石头等。

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症状表现有:

吞食非食物物品:患者会吞食各种各样奇怪的东西。例如,有些儿童可能会经常吃墙皮,因为墙皮的质地或者味道(可能在患者感觉中)对他们有吸引力;还有些人会吞食头发,导致在胃内形成毛发团,称为毛石,可能引起胃肠道的梗阻等严重问题。

频率和持续性:异食癖不是偶尔为之的行为。这些吞食非食物物质的行为会反复出现,通常会持续一个月以上,才能被考虑诊断为异食癖。

日常生活中,如何发现孩子患有这种病症?

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1.观察行为表现

进食行为异常

仔细观察孩子在进食过程中的行为。如果孩子经常在吃饭时或平时将头发放入口中咀嚼或吞咽,或者有明显的吞咽非食物物品的动作,如吃纸、泥土、布片等,这可能是异食癖的迹象。

注意孩子是否对正常食物兴趣降低,而对非食物物品表现出强烈的 “食欲”。

口腔动作频繁

关注孩子是否有频繁的口腔动作,如吸吮手指、咬指甲等动作过度。这些行为可能与异食癖有关,因为孩子可能会从这些口腔动作逐渐发展到吞食异物。如果孩子长时间、频繁地吸吮手指,甚至在手指上有伤口或者破皮的情况下仍然继续,家长就需要格外注意。

2.留意身体变化

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胃肠道症状

注意孩子是否出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘或腹泻等胃肠道不适症状。

观察孩子的食欲是否有明显变化,如食欲减退或者食欲异常增加。

口腔和牙齿状况

检查孩子的口腔,看是否有口腔黏膜损伤、牙齿磨损等情况。吞食异物可能会对口腔和牙齿造成损害。

3.关注情绪和心理状态

情绪变化

注意孩子是否出现焦虑、紧张、害羞等情绪。患有异食癖的孩子可能会因为自己的行为不被理解或者担心被家长责备而产生情绪波动。例如,当家长靠近或者试图观察孩子进食行为时,孩子会表现出紧张、躲避的情绪,这可能是因为孩子知道自己吞食异物的行为是不被允许的。

观察孩子是否有通过吞食异物来自我安抚的行为。比如,在孩子感到不安或者情绪低落时,会更频繁地出现吞食头发或者其他物品的动作,就像有些孩子在紧张时会咬嘴唇或者吃手一样,这可能是异食癖在情绪方面的表现。

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4.了解生活环境和习惯

个人物品变化

检查孩子的个人物品,如玩具、衣物等。如果发现玩具上有咬痕或者损坏,衣物上有被咀嚼的痕迹,同时伴有丢失头发等情况(对于长发公主综合症),这可能提示孩子有吞食异物的行为。例如,孩子的布娃娃的头发变得稀疏,而孩子周围又有发现头发的情况,就需要考虑孩子是否吞食了头发。

日常习惯改变

留意孩子的日常习惯是否有改变,如睡眠习惯、活动习惯等。如果孩子出现睡眠不安稳、夜间磨牙等情况,并且同时有吞食异物的行为,这可能是异食癖引起的身体反应。或者孩子在活动过程中,对寻找和接触非食物物品表现出异乎寻常的专注,这也可能是一个信号。

如果发现孩子有长发公主综合症(异食癖),可以从以下几个方面进行矫正:

1.心理行为干预

认知行为疗法(CBT)

提高认知:首先要让孩子认识到吞食头发等异物是一种不健康的行为。可以通过简单易懂的方式,比如利用绘本、故事或者动画来向孩子解释。

行为训练:当孩子有想要吞食头发或者其他异物的冲动时,教他们学会用其他健康的行为来替代。

自我监督:随着孩子年龄的增长,可以帮助他们建立自我监督的机制。比如,制作一个简单的行为记录表,让孩子自己记录每天吞食异物的次数。每次看到记录的数字减少,他们会有一种成就感,从而更有动力去改变自己的行为。

习惯逆转训练(HRT)

意识训练:帮助孩子增强对自己行为的意识。这可以通过让孩子在镜子前观察自己的行为来实现。

竞争反应训练:教导孩子进行与吞食异物行为相竞争的反应。例如,当孩子有把头发放到嘴边的动作时,让他们立刻将手放下,然后做一个握拳或者拍手的动作,以此来代替吞食头发的行为。

2.家庭环境调整

情感支持

家长要给予孩子足够的关爱和支持。每天安排专门的时间和孩子进行亲密互动,如一起阅读、玩游戏或者进行户外活动。让孩子感受到父母的爱和关注,减少他们因为心理压力而产生的异食癖行为。

避免责备和惩罚。当发现孩子有吞食异物的行为时,不要严厉地责备他们,因为这可能会增加孩子的心理压力,反而加重异食癖的症状。而是要以温和、理解的态度和孩子沟通,让他们知道父母是关心他们的健康的。

家庭监管

保持孩子生活环境的整洁和安全,减少孩子接触头发等异物的机会。

监督孩子的行为,尤其是在孩子可能出现异食癖行为的时间段,及时进行干预。

3.医学干预

营养补充

如果孩子的异食癖是由于营养缺乏引起的,如缺乏锌、铁等微量元素,需要在医生的指导下进行补充。例如,对于缺锌的孩子,可以通过口服锌剂来补充锌元素。对于缺铁的孩子,可以适当增加富含铁的食物,如动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等,也可以根据情况补充铁剂。

定期带孩子进行体检,监测营养状况的变化,确保补充的营养素适量,避免过量补充带来其他健康问题。

药物治疗(在必要时)

在一些情况下,如果异食癖与心理障碍(如强迫症、自闭症等)有关,可能需要药物治疗。例如,对于患有强迫症的孩子,在医生的严格评估和指导下,可以使用选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等药物来缓解强迫行为。但是药物治疗通常需要结合心理治疗和其他干预措施,并且要密切关注药物的副作用。