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如何预防

心梗、猝死?

很多人第一次冠心病事件就是心梗

就导致了猝死

根本没有任何治疗机会

所以到底怎么预防心梗、猝死?

研究一

既往我们认为

一个人心梗风险高不高

是根据你有多少危险因素来决定的

比如你又有糖尿病又有高血压

那心梗的风险

肯定是高的

比如你也不抽烟也不喝酒

啥病也没有

那心梗的风险

肯定是小的

这个说法从群体意义上来讲

一定是对的

但是很多适用于群体的结论

并不适合个人

这个研究发现

“大多数心梗病人发病之前并没有心绞痛症状;而且发生心梗的人的罪犯病变(罪犯病变即真正斑块破裂的那个病变),有三分之二是狭窄<50%的。”

而在我们我们常规的认知当中

“70%甚至90%以上的狭窄

才会引起心肌梗死。”

研究二

当然医学的知识不是绝对的

这个研究发现

“50%狭窄的易损斑块

放支架也能让病人获益”

这不禁让我们产生很多思考

这个思考绝对不是

50%狭窄就去放支架、做药物球囊

不是

所有人都去做个冠脉CTA

把它当成体检项目

而是说对于普通人而言

要想预防心肌梗死

至少有两方面的建议:

1

控制低密度

脂蛋白

因为血管堵的影响因素有很多很多

基因生活习惯都有影响

目前明确能够延缓斑块进展

预防斑块破裂的措施

其实就是

严格控制低密度脂蛋白

不要觉得体检报告上一个箭头也没有

就可以放宽对日常生活的管理

尤其是那些低密度脂蛋白

刚刚超过标准一点点的人

比如3.5、3.7这类的人

不要觉得反正超过得不多

管不管它的无所谓

具体措施

先管住、嘴迈开腿

坚持一段时间试试

如果实在降不下来

就在医生的指导下

吃一点小剂量他汀

2

冠状动脉

CTA检查

对于常年抽烟、糖尿病高血压、高血脂这类危险因素比较多

得的时间又比较久的人

可以选择做冠状动脉CTA检查

因为斑块它就是来得悄声无息

及时的发现血管的问题

及时的以更积极的态度去应对

有的时候其实还有逆转的机会

很多人等到症状重得都受不了了

才来找医生救命

那时候血管都钙化了

除了放支架也很难有办法了

鹤医生碎碎念

今天就说这两点吧

希望大家都健健康康

远离心梗!远离猝死!

我用一张思维导图总结了文章

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