济南中医肝病医院是经批准成立的省级重 点肝病专科医７４院，汇聚名医专家，为广大人民群众保肝护航，综合实力强大，无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面，都处于肝病诊疗领域的领先地位，是国内抗击肝病的先锋力量之一！医院强，专家好！

张慧琴主任是副主任医师，从事临床医疗工作４０余年，对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纤维化等各类肝脏疾病的诊疗有着非常丰富的临床经验。曾多次受邀参加国内医学学术会议，不断学习新的诊疗技术，将其运用到临床实践当中。

在乙肝相关话题的讨论中，常常流传着“大三阳害别人，小三阳害自己”这样的说法，这种观点看似简单易懂，实则存在诸多片面之处，很容易造成误解。今天，我们就来深入探讨一下。对此，张主任想提醒大家：

所谓“大三阳”和“小三阳”，是乙肝两对半检查中的不同结果组合。大三阳指乙肝表面抗原、乙肝ｅ抗原、乙肝核心抗体三项阳性；小三阳则是乙肝表面抗原、乙肝ｅ抗体、乙肝核心抗体三项阳性　。人们说“大三阳害别人”，主要是因为大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃，血液、体液中的病毒含量较高，相对而言传染性更强。但“害别人”的说法带有歧视色彩，乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播，日常的工作、生活接触，如握手、拥抱、共同进餐等并不会传染。只要做好防护措施，大三阳患者完全可以和身边人正常相处。

而“小三阳害自己”，源于部分小三阳患者虽然病毒复制相对不活跃，但仍有病情隐匿进展的可能。小三阳患者体内病毒若发生变异，可能在肝功能看似正常的情况下，悄悄对肝脏造成持续损伤，导致肝硬化、肝癌等严重后果。然而，并非所有小三阳患者都存在这样的风险，定期检查，及时监测病情，就能有效控制疾病发展。

无论是大三阳还是小三阳，都不能简单 地以“害别人”或“害自己”来定义。乙肝病情的严重程度，不能仅依据大三阳、小三阳来判断，还需结合肝功能、乙肝病毒ＤＮＡ定量、肝脏超声等多项检查结果综合评估。

对于乙肝患者而言，积极治疗、保持良好的生活习惯至关重要。同时，社会也应摒弃偏见，给予乙肝患者更多理解和尊重。不要因为错误的认知，让患者承受不必要的心理负担。而普通人也无需谈“肝”色变，了解正确的乙肝防治知识，科学认识疾病，才能打破误解，让乙肝患者 与健康人群和谐共处，共同拥抱健康生活。