复发性胶质母细胞瘤(rGBM)是最常见的成人脑瘤之一,其治疗是神经肿瘤领域的重大挑战。CART-EGFR-IL13Rα2细胞是一款同时针对表皮生长因子受体(EGFR)表位806和白细胞介素-13受体α2(IL-13Rα2)的双靶向嵌合抗原受体(CAR)T细胞。IL-13Rα2在许多肿瘤表面有特异性高表达,如胶质母细胞瘤,但其在人体正常组织不表达或低表达。

一项1期剂量递增和探索阶段试验,旨在研究针对CART-EGFR-IL13Rα2细胞经脑室内递送用于治疗EGFR扩增的rGBM。近日,该研究结果发表于《自然-医学》(

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e),表明CART-EGFR-IL13Rα2在rGBM治疗中显示出抗肿瘤活性和初步安全性,62%患者肿瘤退缩。研究结果为这类侵袭性脑瘤提供了创新治疗思路。

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该研究纳入18例EGFR扩增型rGBM患者,均输注了CART-EGFR-IL13Rα2。主要终点评估安全性和最大耐受剂量。结果显示,最大耐受剂量为2.5×10⁷个细胞。安全性方面,56%(10/18)患者出现3级神经毒性(无4~5级)。

在13例输注时存在可测量病灶的患者中,62%(8例)出现肿瘤退缩,其中1例经神经肿瘤改良疗效评估标准确认为部分缓解(客观放疗缓解率为8%),以及1例患者疾病稳定持续超16个月。

所有患者中位无进展生存期为1.9个月,本次数据截止时,中位总生存期数据尚未成熟(中位随访8.1个月)。

总之,本次研究初步证实了双靶向CAR-T细胞(CART-EGFR-IL13Rα2细胞)疗法治疗rGBM的可行性与安全性

Nature Medicine
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参考资料

[1] Bagley, S.J., Desai, A.S., Fraietta, J.A. et al. Intracerebroventricular bivalent CAR T cells targeting EGFR and IL-13Rα2 in recurrent glioblastoma: a phase 1 trial. Nat Med (2025). https://doi.org/10.1038/s41591-025-03745-0

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