痛经真的是正常的吗？

每月一次的“折磨”，真的只是“小毛病”吗？

其实，你可能正被一种隐秘而顽固的妇科疾病困扰——子宫内膜异位症

什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症，简称“内异症”，是指子宫内膜组织“跑错地方”，出现在子宫以外的位置 ，比如卵巢、输卵管、盆腔腹膜，甚至膀胱、肠道等。

每到月经期，这些异位的内膜组织也会像子宫内膜一样出血，但这些血无法顺利排出体外，结果就会在体内形成慢性炎症、瘢痕粘连、囊肿形成等一系列问题。

子宫内膜异位症被称为“妇科三大顽症”之一，主要因为：

  • 起病隐匿，症状与普通痛经类似

  • 常常被忽略或误诊为肠胃问题、盆腔炎

  • 有时超声检查也难以在早期发现

最常见的症状有哪些？

  • 严重痛经，程度逐年加重

  • 经期或排便时剧烈腹痛

  • 慢性下腹痛、腰骶部酸痛

  • 不明原因的不孕

特别提示：如果你每次月经都“痛到没办法工作”，请警惕，可能不是“普通痛经”那么简单。

超声检查

发现“内异症”的关键助手

虽然子宫内膜异位症有时藏得很深，但在有经验的超声医生眼中，它的蛛丝马迹是可以被捕捉到的。常见的超声表现有：

✅卵巢巧克力囊肿

这是最典型的内异症表现之一。彩超上可见：

  • 单侧或双侧卵巢内的低回声囊性结构

  • 内容物均质、黏稠、类似“巧克力”色的旧血

  • 壁厚、不规则，伴回声增强

✅ 子宫后方或直肠子宫陷凹处异常回声

若有子宫直肠间隔或盆腔腹膜粘连，也可能在超声下发现“点状强回声”或“线状条索状结构”。

✅子宫后倾后屈、卵巢位置异常

长期的慢性炎症可能造成子宫位置固定、卵巢被牵拉等间接征象。

常见疑问解答

Q1：有巧克力囊肿，一定是内异症吗？

是的，巧克力囊肿几乎是内异症的“金字招牌”。

Q2：盆腔超声检查前要注意什么？

经腹超声需憋尿，经阴道超声需排空膀胱，检查时需避开月经期。

Q3：年轻女性有痛经就要做超声吗？

建议有反复痛经、逐年加重、服药效果不佳的女性接受盆腔超声初筛。

重庆两江新区中医院超声医学科提醒您：

痛经不该忍，别让它悄悄演变成无法逆转的慢性病。