6月27日,蔡澜去世的消息公布。随着蔡澜离世,“香港四大才子”已全部去世。
蔡澜 资料图
蔡澜出生于1941年8月,祖籍广东潮州,出生于新加坡,后定居香港。他是作家、美食家、电影监制、主持人。
2023年,蔡澜为救妻子跌了一跤,造成股颈骨摔碎,但妻子仍不幸去世。他曾发微博说:“这一病,手尾很长。我心情也不佳,不想做任何事,请大家原谅。”今年3月26日,蔡澜的弟弟蔡萱也因疾病在新加坡离世,当时蔡澜就曾被传“身体状况不佳”,引发公众关切。
跌倒,对年轻人来说或许不算大事,但对老人可不一样。对于老人来说,跌倒可能是与死神的“交手”。
根据《老年人防跌倒联合提示》,跌倒已经成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。跌倒后如果急救没做好,继发伤害发生的可能性很大,比如骨折、卧床以及卧床后出现的相应并发症如血栓、反复的肺部感染等,都可能造成严重后果。
老人最容易摔倒的6个时刻
2023年,由贝壳公益联合北京白求恩公益基金会发布,并由北京协和医院老年医学科提供专业支持的《我来教您防跌倒》手册,列出了最容易摔倒的6个时刻,提醒老年人尤其要重视。
1. 起床时
老年人的身体机能逐渐下降,肌肉力量和关节灵活性可能会减弱,这些都可能导致他们在起床时失去平衡。醒来先在床上躺1分钟,然后缓慢坐起,再等1分钟,将双脚放在地上,再等1分钟缓慢站起。
2.接电话时
有些老人听到电话铃声就着急去接。平时不要把座机、手机放得太高太远,听到电话响起时不着急接听,要慢起、慢站、慢走去接电话。
3.洗澡时
浴室环境比较湿滑,增加了老年人在洗澡时摔倒的风险。洗澡不宜超过15分钟,水温不宜过高。浴室门不要反锁,可以铺防滑瓷砖或防滑垫,使用淋浴凳坐着洗澡等。
4.起夜时
浴室环境比较湿滑,增加了老年人在洗澡时摔倒的风险。洗澡不宜超过15分钟,水温不宜过高。浴室门不要反锁,可以铺防滑瓷砖或防滑垫,使用淋浴凳坐着洗澡等。
5.乘电梯时
电梯的启动和停止会带来突然的加速或减速变化,老年人可能难以适应,尤其是在他们没有紧握扶手或倚靠稳固物体时。尽量乘坐直梯,如需乘坐扶梯,抓紧扶手,在家人陪伴下乘坐。
6.等车时
在等车的过程中,有的老年人可能会因为站立时间过长而感到疲劳,导致腿部无力,增加摔倒的风险。必要时外出可携带折叠拐杖,避免一直坐着或站着,也可以原地多活动关节。
图源:AI生成
预防老人跌倒多方面着手
学学8个“防跌倒动作”
预防老人跌倒,要从营养、运动、日常起居等多方面着手,降低老年人跌倒的风险。
1
保证营养均衡
老年人饮食要定时、定量,每日食物品种包含粮谷类、杂豆类及薯类(粗细搭配),动物性食物,蔬菜水果,奶类及奶制品,坚果类等,控制烹调油和食盐摄入量。建议老年人三餐两点,一日三餐能量分配为早餐约30%,午餐约40%,晚餐约30%,上下午各加一份零食或水果。
2
日常行动不慌
在老年人日常生活中,提倡一个“慢”字。转身、转头动作慢,起身、下床速度慢,行进与外出也要慢。若老人不慎跌倒,一定不要急于起身,以防造成更严重的二次伤害。老年人发生跌倒后,无论受伤与否,都要及时告诉家人或医生。
3
锻炼平衡能力
平时可以练习“防跌倒健康操”,它是北京贝壳公益基金会和北京白求恩公益基金会联合发起的“我来教您防跌倒”项目内容之一,由清华大学体育部马志勇担任顾问,武当松溪内家拳传承人秦真编拟,得到中国疾控中心、北京协和医院康复科、首都医科大学宣武医院老年科、国家康复辅具研究中心专家指导,通过八个简单好记的动作,为老年人提供一套易学习、见效果、有意思的锻炼方法,帮助更多老年人通过运动预防跌倒。
不仅仅是摔跤,有些人还可能打个喷嚏、猛烈咳嗽几声、提重物后,也突然骨折。这些听起来有些不可思议的状况在临床中并不少见,而出现这些情况的原因,很可能是骨质疏松。
骨质疏松,“沉默的杀手”
骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。
骨质疏松有 3 大“典型症状”:
腰背部疼痛。很多人可能会误以为是腰肌劳损、椎间盘突出等问题。
身高变矮。许多长辈在年纪大了之后驼背、身形变得佝偻,说明他们已经骨质疏松了。
脆性骨折。发生脆性骨折,是可以直接诊断为骨质疏松的。
不过,也不是所有的骨质疏松症患者都会有这些表现,有许多骨质疏松症患者在疾病早期是没有明显的感觉的,正是因此,骨质疏松症也被医生称为“沉默的杀手”——
因为如果在骨质疏松的情况下发生跌倒,很容易导致骨折,骨折的常见部位主要是髋关节、脊椎骨、手腕部等处,以髋关节骨折最为严重。
根据调查,我国每年约有 20 万中老年人因骨质疏松造成髋部骨折,其中 33% 髋部骨折的患者在随后一年内完全依赖护工或生活在养老院里,生活质量大大下降,20%~24% 的患者因此死亡。
在我国,跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。
不虽然骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病,但这并不是说只有中老年人才会骨质疏松,事实上,由于不良生活习惯等问题,年轻人正成为骨质疏松症的高发人群。
缺乏运动,生活中饮食结构不合理、挑食或者过度节食,经常抽烟、喝酒……这些都有可能造成“年纪轻轻就骨质疏松了”的结果。
特别需要注意的是,女性比男性更容易骨质疏松,尤其是高龄、低体重女性。
绝经后女性激素分泌锐减,加速骨质的流失。50 岁以上女性患病率为 32.1%,65 岁以上女性患病率则高达 51.6%。
图源:AI生成
如何预防骨质疏松
对于骨质疏松症,我们首先需要明确的是,骨质疏松可防可治。此外,还需要认识到,骨质疏松的预防是全年龄段的,不要等老了以后才“临时抱佛脚”,从小就要养成良好的饮食和生活习惯。
1
增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。
2
远离烟酒,少喝浓茶、咖啡和碳酸饮料。
3
适量运动。
肌肉的活动能刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动也有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。
4
多晒太阳。
中国人饮食中所含维生素D非常有限,大量的维生素D3需要依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。
5
补充钙片和维生素D
小提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。
骨质疏松症高危人群的
自我检测
如果你不确定自己是不是骨质疏松症的高危人群,可以试着回答一下下面这10个问题,其中任何一项回答为“是”者,都需要提高警惕:
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
2.您连续3个月以上服用激素类药品吗?
3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米?
4.您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次,或一周中只有1-2天不饮酒)
5.您每天吸烟超过20支吗?
6.您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?
9.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?
10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
对于绝经后妇女,还可以使用下面这个公式进行简单判断。
不过,这个亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)是基于亚洲8个国家和地区绝经后妇女的研究,样本量不是非常多,还需要结合其他危险因素进行判断。
OSTA指数=(体重/k -年龄/岁)×0.2
图源:河北疾控
骨质疏松症的一些常见误区
一
喝骨头汤能防止骨质疏松?
实验证明同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过多摄入蛋白质和咖啡因。
二
治疗骨质疏松,就是补钙?
简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。
三
骨质疏松患者不宜运动?
保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。
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