夏天到了

蜱虫 也来了

蜱虫每年5月至7月最为活跃

近期有人身上突然发现了小黑点

粗看还以为

是长了新的色素痣

或者皮肤不小心抓破的结痂改变

注意了！千万别抓！

抓了会加速感染！

容易被传播多种传染病

一、蜱虫：名副其实的“吸血鬼”

蜱虫呈红褐色或灰褐色，长卵圆形。存在广泛，“外号”很多，民间俗称“扁虱”“壁虱”“草爬子”“狗豆子”等。

蜱虫是节肢动物，属于蛛形纲，身体无节，若虫和成虫有四对腿，幼虫有三对腿。它们是一种专性吸血的体外寄生虫，以一个或多个宿主（包括哺乳动物、鸟类、爬行动物和人类)的血液为食，完全依靠宿主完成生命周期。

继蚊子之后，蜱虫是人类疾病的第二大传播媒介。不吸血时，才米粒般大小，吸血后可如黄豆大小，大的可达指甲盖大。堪称“吸血鬼”！

二、蜱虫叮咬后会出现哪些表现？

1、局部症状
蜱虫叮咬后最常见的反应是叮咬处可能出现轻度的红肿、瘙痒、疼痛感，部分叮咬区域出现硬结、丘疹或者溃疡结痂改变。因为蜱虫吸血过程可能会持续数小时，也可能被人发现的时候，蜱虫还没有脱落，外观就是一个越来越大的黑色皮疹。

继蚊子之后，蜱虫是人类疾病的第二大传播媒介。不吸血时，才米粒般大小，吸血后可如黄豆大小，大的可达指甲盖大。堪称“吸血鬼”！

2、过敏风险，严重可致命
部分敏感个体在被蜱虫叮咬的过程中，可能会因为蜱虫的毒液出现过敏反应，比如后续出现荨麻疹，严重者可能出现呼吸困难、过敏性休克等情况。

3、蜱麻痹风险
甚至部分蜱虫唾液毒素在蜱叮咬人体后 4-7 天开始引发“蜱麻痹”的情况，也就是大部分这类患者可能出现双下肢进行性肌无力、步态不稳。肌无力的症状逐渐慢慢波及上肢、颅神经等，甚至可能出现呼吸肌无力，若不干预最终可能导致患者死亡。
在蜱麻痹出现前，部分患者会出现感觉异常、乏力、易激惹、躁动、肌痛等前驱症状，但通常无发热，没有神经感觉或认知改变，所以一旦出现了明确的蜱虫叮咬迹象，后续一周内都需要重点关注有无“蜱麻痹”的风险。

4、疾病传播的风险

蜱虫叮咬还可能导致一些疾病的传播，比如：
● 莱姆病（通常容易出现关节炎、神经系统损害）；

● 森林脑炎（一种病毒性疾病，可导致脑膜炎、瘫痪甚至死亡）；

● 发热伴血小板减少综合征（严重时可致多器官衰竭）；

● 其他（巴贝斯虫病、蜱传回归热等）。

5、改变过敏体质的风险
另外，蜱虫叮咬可能会改变患者的过敏体质，使得部分人在蜱虫叮咬后可能对某些红肉过敏（红肉主要是指牛肉、羊肉、猪肉等），导致进食红肉后可能存在迟发性过敏反应。

三、蜱虫容易在什么季节？哪些区域出没？

蜱虫活动受温度和湿度影响显著，春夏季特别每年5月至7月是蜱虫叮咬和蜱传播疾病的高发期。

蜱虫多在白天活动，尤其是清晨和傍晚，此时温度和湿度较适宜其寻找宿主。

蜱虫偏好出没在草地、灌木丛、森林边缘、牧场及农田等植被茂密、宿主（鼠类、家畜）丰富的区域；人工环境比如城市公园、绿化带、宠物活动区等也可能存在蜱虫，尤其是寄生在犬类体表的微小牛蜱。

最容易被蜱虫叮咬的高危人群主要是农民、采茶工、林业工作者等长期接触野外环境者；但近几年随着户外旅游和露营活动大热，进入山区、林地的游客，特别是儿童游客也经常被报告遭蜱虫叮咬。

蜱虫偏好叮咬皮肤薄且隐蔽的部位，如头皮、耳后、腋窝、腹股沟、脚踝等，儿童皮肤娇嫩更易被叮咬，所以一定要注意防蜱虫！

四、遇到蜱虫怎么办？

遭遇蜱虫叮咬：冷静！勿拔！

一旦发现皮肤上有正在吸血的蜱虫（可能像小黑痣或小血痂），禁止以下错误操作：

  • 用手硬拔（易致口器断裂体内）

  • 拍打、捏爆虫体（增加病原感染风险）

  • 火烧、涂油/酒精（刺激蜱虫分泌毒素）

正确移除蜱虫的步骤：

  • 准备工具：优先使用尖头镊子（医用精细镊或专用除蜱镊）。若无，可用细线或牙线替代。

  • 精准夹取：用镊子尽可能贴近皮肤表面，稳稳夹住蜱虫的头部或口器根部。避免夹到鼓胀的腹部（防止挤压）。

  • 垂直向上，稳定发力：保持镊子垂直于皮肤表面，用稳定、均匀的力度将蜱虫笔直向上缓慢、持续地拔出，切忌旋转、扭动或左右摇晃。

  • 检查完整性：移除后，仔细检查蜱虫是否完整（口器是否残留皮肤内），并检查皮肤叮咬处有无残留。

  • 处理伤口：用肥皂水（或碘伏、酒精）彻底清洗叮咬部位及双手。

  • 处理蜱虫：可将取下的蜱虫用胶带紧紧粘住、放入密封容器或用酒精浸泡处死。不建议徒手捏死。若后续就医，可将蜱虫带给医生以便识别种类。

  • 记录时间：记住被叮咬的日期和时间，密切观察后续反应。

蜱虫移除后：密切观察，及时就医

注意观察蜱虫咬伤的3大危险信号（潜伏期3-30天）：

皮肤症状：叮咬处持续红肿、溃烂，或出现游走性红斑（“牛眼状”红圈）。
全身症状：发热（＞38℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力。
严重并发症：意识模糊、出血倾向（鼻血/牙龈出血）。

如出现下列情况应立即就医：

  • 虫体未完整取出；

  • 72小时内出现发热/皮疹；

  • 儿童/老人/孕妇被咬；

  • 身处蜱传疾病高发区（如山区、林场）；

  • 出现“牛眼征”红斑；

  • 伤口化脓或全身不适。

五、科学防护：远离蜱虫三原则

户外防护：物理与化学屏障相结合

穿浅色长袖衣裤，并扎紧袖口、裤脚，以做好物理防护；

在裸露的皮肤上喷涂含15%避蚊胺的驱避剂，可有效防护约4小时；

对鞋底、裤腿等易接触地面和草丛的部位喷洒拟除虫菊酯类杀虫剂；

减少在草地、灌木丛、树林等环境的停留时间，不要直接坐卧草地。

归家检查：细节保安全

及时淋浴，沐浴时要重点检查头皮、耳后、腋窝、腹股沟、臀部等隐蔽部位；

定期为宠物驱虫，同时仔细检查宠物的体表。

环境治理：源头灭隐患

清理庭院及周边的杂草，保持环境干燥整洁；

填塞禽畜圈舍的缝隙，定期喷施药剂于物体表面，使药物能够长时间附着，达到长效防制病虫害的目的。

来源｜上海攻略通、 网络、广东民生DV现场、疫苗中国、武汉市第三医院、黑龙江省疾病预防控制中心、邵逸夫医院、安徽疾控
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