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2025年特别关注栏目第185-2期：

甘肃天水幼儿园违规使用添加剂导致部分幼儿血铅异常一事，瞬间引爆网络。

因为铅中毒对孩子的危害很大。

通报里没有公布的几个细节让人很揪心：

一幼儿园违规使用导致血铅异常的添加剂的时间有多久了？时间越长危害确定越大。

二涉及多少孩子？这个幼儿园有200多人，这个公司有几家幼儿园。

目前，我们只知道涉事负责人被立案侦查，200多份样本已送疾控复检，连家长也不知道添加剂是通过哪种形式添加的。

这事影响广，牵涉大，公众关注，当地的通报必须应报尽报，时时通报。

一所用添加剂为何物？

二添加于水、食品还是用具？

三为何添加？

四多少儿童血铅异常，程度几何？

五立案侦查涉及几人？

六涉事幼儿园是否仍在运转？

七哪些部门监管失守？

建议当地尽管召开新闻发布会。

链接：科普

血铅水平有绝对的“安全线”吗?

血铅指血液中铅元素的含量。血铅超标是指血液中铅元素的含量，超过了血液铅含量的正常值，如果过高，就提示发生了铅中毒。它会引起机体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现，影响人体的正常机能。

铅是世界上分布最广泛的有毒重金属，对人体无任何生理功能。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数人体中均存在一定量的铅，铅在体内的量超过一定水平就会对健康引起损害。儿童由于代谢和发育方面的特点，对铅毒性特别敏感。

铅中毒的症状却比较隐蔽，即便有症状也是非特异性的。6月龄以上的孩子，活动范围逐渐扩大，在地上摸爬滚打，吃玩具吃手，进食前不注意洗手，不经意间就把铅吃进肚子里了。6月-6岁的孩子是铅暴露的高危人群，建议6-12月龄婴儿根据铅暴露风险酌情筛查血铅。

人体正常的生理代谢过程中并不需要铅的参与，也就是说，铅本不该在人体内存在，所以理想状态下的血铅值应该为零。铅对儿童的神经系统损害是不可逆的，即便是低水平的铅也是有害健康的，所以，血铅水平并不存在绝对的“安全线”，零才是最安全的。

我国卫生行政部门曾经发布过《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》，根据连续两次静脉血铅检测值，参考线如下：

高铅血症：100-199ug/L

轻度铅中毒：200-249ug/L

中度铅中毒：250-449ug/L

重度铅中毒：≥450ug/L

为什么儿童更易受到铅的侵害?

在日常生活中，我们每个人都有可能接触到铅，小剂量的铅对于成年人来说或许危害不是很大，但对于还在生长发育过程中的孩子来说，铅的危害则不容忽视。

6岁以下的儿童由于处于快速生长发育阶段，机体各个器官都容易受到铅的伤害。儿童比成人更容易铅中毒主要表现在三个方面：

1. 儿童较成人更容易吸收铅

●铅从口入是主要途径，儿童手口动作较多，使儿童易将铅摄入体内;

●儿童咳嗽-除痰功能不健全，含铅的痰又吞入了消化道;

●儿童消化道、呼吸道吸收率比成人高5-10倍;

●儿童代谢旺盛，对氧的需求量大，通气量大，即单位体重的通气量远较成人大，铅摄入多;

●80%以上的铅流动在距离地面1米以内，正好是儿童的呼吸带。

2. 儿童排泄铅的能力显著低于成人

成人99%的铅最终随大小便排出，而儿童66.7%左右可排出，约1/3的铅滞留体内。

3. 铅在儿童体内的流动性大

成人90%~95%的铅蓄积于骨骼中，而儿童70%的铅蓄积于骨骼且流动性大，容易向血液和软组织移动，由于儿童血脑屏障发育不完善，通透性大，铅极易损伤大脑。

铅来自哪里?如何预防儿童铅中毒?

铅无处不在，主要通过消化道和呼吸道进入儿童体内。

▶工业废气和汽车尾气。工业废气和汽车尾气中含有大量铅元素，会弥散在空气中，通过呼吸道进入人体。

▶含铅油漆和部分生活用品。含铅油漆可长久释放铅基油漆颗粒，导致儿童铅暴露。一些塑料制品中含有铅元素，比如学习用品、塑料玩具等。一些外涂药物及化妆品内也含少量铅。

▶高铅的食物。常见的有爆米花、皮蛋等，其中过期、变质的罐装食物导致铅中毒风险性最高。

▶被动吸烟。在吸烟家庭中长大的儿童，患铅中毒的比例要比正常孩子高十倍。年龄越小，对烟雾铅污染敏感性越高，两岁可能是儿童被动吸烟铅吸收的主要时期。

如果孩子有食欲不振、体重减轻、无力、四肢酸痛、面色苍白、经常头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、便秘、消化不良、失眠、口有金属味、齿龈能够看见铅线等症状时，家长都要特别注意，及时带孩子检查治疗。

需要强调的是儿童的高铅血症和铅中毒完全是可以预防的。

铅不碰手

家长要教育儿童饭前洗手，不要咬手指，不要随便把东西放入口中。不要给孩子使用有油漆和花纹的学习用品和玩具。

铅不入嘴

选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童保温杯要选用符合国家安全标准的合格产品，不锈钢内胆材质应达到食品安全级别。儿童食品及餐具应加罩防尘。不要给孩子吃含铅量高的食品。

铅尘不吸

不要让孩子到马路边、工业区玩耍。汽车的尾气和工业区排出的废气都含有大量的铅元素。如果家长在污染大的工业区工作，工作服和日常用品也尽量不要带回家。

食物排铅

多给孩子吃一些含钙铁锌的食物，这些食物有助于排铅。含钙高的食物有奶类、豆类等，含铁高的食物有瘦肉、猪肝等，含锌高的食物有海产品等。

国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”“无铅汽油”等，只要在消费的过程中选择正规产品即可。但要注意，“无铅”指的是铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅。

资料来源：国家卫健委、健康西安、盐城疾控微健康、新华社、新京报、极目新闻、山西省忻州市中心血站、各大三甲医院微信公众号等

说明：本文为今天第2次推送，为区分，加了-2。