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地西泮为长效苯二氮䓬类药，可用于抗癫痫和抗惊厥。静脉注射为治疗癫痫持续状态的优选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。

地西泮注射液不是想怎么用就怎么用，也不能完全听凭经验使用。临床配伍用药时有哪些注意事项？常见不良反应有哪些呢？

No.1

10大配伍注意事项

（1）与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。

（2）与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。

（3）与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。

（4）与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。

（5）与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。

（6）与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。

（7）与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。

（8）与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。

（9）异烟肼抑制地西泮的消除，导致血药浓度增高。

（10）与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而导致中毒。

No.2

反复肌肉注射可引起臀肌挛缩症

（1）常见的不良反应，嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。

（2）罕见的有皮疹，白细胞减少。

（3）个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。

（4）长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。

（5）反复肌肉注射地西泮可引起臀肌挛缩症。

No.3

小儿不同适应症不同年龄剂量不同

抗癫痫、癫痫持续状态和严重频发性癫痫：

（1）出生30天~5岁：静注为宜，每2~5分钟0.2~0.5mg，最大限用量为5mg；

（2）5岁以上：每2~5分钟1mg，最大限用量10mg。如需要，2~4小时后可重复治疗。

重症破伤风解痉时：

（1）出生30天到5岁：1~2mg，必要时3~4小时后可重复注射；

（2）5岁以上：注射5~10mg。

小儿静注宜缓慢，3分钟内按体重不超过0.25mg/kg，间隔15~30分钟可重复。新生儿慎用。

来 源 / 华医网综合

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