《外经微言》作为中医典籍瑰宝，凝聚着古代医家的智慧结晶。今以白话重述，旨在为当代读者搭建一座通向经典的桥梁，使深奥的医理智慧突破时空界限，在当代社会焕发新生。此次转译既是对中医文化的传承实践，亦是向大众普及经典医籍的探索。囿于笔者学识所限，文中疏漏在所难免，恳请方家指正，研读时仍以原著为宗。愿以此微末之功，助力岐黄之术泽被四海，让传统医学的智慧之光温暖更多心灵。

卷六

天人一气篇

大挠向岐伯请教道：“天空的气象有变化转移，人的气息也随着天空的气象变化而转移，这是什么原因呢？”

岐伯回答说：“天空的气象变化，是由阴阳之气的运行所导致的。人的气息同样是由阴阳之气构成的，怎么会不随着天空的气象变化而转移呢？”

大挠问：“天空的气象分为春、夏、秋、冬四季，人的气息怎么能分出这四个季节呢？天空的气象与日月和天干地支相配合，人的气息又怎么能与日月两曜以及十天干和十二时辰相配合呢？”

岐伯说：“您是被甲子纪年法束缚住了，只从这一角度来谈论天空的气象。天空的气象虽然难以预测，但也是可以预测的。人的气息同样如此，虽然难以捉摸，但也是可以把握的。天空的气象有春、夏、秋、冬四季，人的气息则有喜、怒、哀、乐四种情感，未尝没有四季的区分。天空的气象有日和月，人的气息则有水和火，未尝没有两曜的对应。天空的气象有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸十天干，人的气息则有阳跷、阴跷、带、冲、任、督、阳维、阴维、命门、胞络等经脉，未尝没有与十天干相类似的系统。天空的气象有子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥十二地支，人的气息则有心、肝、脾、肺、肾、心包、胆、胃、膀胱、三焦、大小肠等脏腑，未尝没有与十二时辰相类似的对应。天空有气，人也有气来与之相应。天和人又有什么不同呢？”

大挠问：“天空的气象万古不变，为什么人的气息会有这么多变动呢？”

岐伯说：“人的气息变动，既受到人自身因素的影响，也受到天空气象的影响。春天应该温暖却寒冷，这就是春天行使了冬天的气令。春天应该温暖却炎热，这就是春天行使了夏天的气令。春天应该温暖却凉爽，这就是春天行使了秋天的气令。夏天应该炎热却温暖，这就是夏天行使了春天的气令。夏天应该炎热却凉爽，这就是夏天行使了秋天的气令。夏天应该炎热却寒冷，这就是夏天行使了冬天的气令。秋天应该凉爽却炎热，这不就是秋天行使了夏天的气令吗？秋天应该凉爽却温暖，这不就是秋天行使了春天的气令吗？秋天应该凉爽却寒冷，这不就是秋天行使了冬天的气令吗？冬天应该寒冷却温暖，这就是冬天行使了春天的气令。冬天应该寒冷却炎热，这就是冬天行使了夏天的气令。冬天应该寒冷却凉爽，这就是冬天行使了秋天的气令。这种倒行逆施的现象，在天空中既然有这样的变动，那么想要人的脏腑中不随着天空的气象变化而变化，那是不可能的。”

大挠问：“天空的气象变动，人的气息随着天空的气象而转移，应该所有人都是这样吧。为什么有的人会变化，有的人却不变呢？”

岐伯说：“人的气息随着天空的气象而变化，这是正常的。人的气息不随着天空的气象而变化，这是不正常的。”

大挠问：“人的气息不随着天空的气象而变化，这正是人坚守其常态的表现。但您却说这是不正常的，我不能理解您的意思，请您解释一下这种变化。”

岐伯说：“应该变化却不变化，这其实是正常的常态。但我说它不正常，是因为它与常人不同。这样的人，平时一定固守元阳，没有丧失真阴。即使阴阳不调，随着天空气象的变动，他们也能自行维持阴阳的正常秩序，所以能够不变。”

大挠问：“对于那些气息随着天空气象变化的人，应该怎么治疗呢？”

岐伯说：“有余的就泻去，不足的就补足，郁滞的就疏通，热盛的就用寒凉药物，寒盛的就用温热药物，就是这样治疗。”

陈士铎点评说：“天人合一，人的气息又怎么能不随着天空的气象变化而变化呢？您已经很好地阐述了天人合一的旨意。”

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟