牙膏能抗幽门螺杆菌？专家：无法根治，感染需规范就医

人民日报健康客户端

（人民日报健康客户端记者 张瀚允 侯佳欣）近日，重庆市民张鑫（化名）在体检中被查出感染了幽门螺旋杆菌。她在短视频平台上看到一款声称“可有效减少幽门螺旋杆菌”的牙膏，出于好奇便购买了两支使用。然而，两个多月后复查时，她的幽门螺旋杆菌感染指标不仅没有下降，反而有所升高。

记者检索发现，类似的“抗幽牙膏”在网上销售火爆。在某大型购物网站输入“幽门螺旋杆菌牙膏”“抗幽牙膏”等关键词，会跳出各种各样的相关产品，价格从几十元到数百元不等。此类产品大多宣称可以抑制、预防甚至杀灭幽门螺旋杆菌，有些还打出了“对幽门螺旋杆菌有效灭杀99.85%”“根源灭幽门”“全家适用，无效可退”等宣传标语。

“抗幽牙膏”能根治幽门螺旋杆菌吗？7月29日，陆军军医大学西南医院消化内科副主任医师吉清告诉记者，这些牙膏并不能完全杀灭幽门螺旋杆菌。她进一步解释，幽门螺旋杆菌主要定植在胃黏膜，治疗的重点是完全根除胃内的幽门螺旋杆菌，仅靠刷牙来治疗幽门螺旋杆菌是不可能的。

“如果市民经常出现胃部不适、恶心、腹胀、嗳气、胃痛、口臭等症状，需要警惕是否感染幽门螺旋杆菌。”吉清介绍，临床上最常用、也是最准确便捷的检测方法为13C-或14C-尿素呼气实验，这种检查方法适合大多数人群。但检查前服用的药物（如碳13、碳14）具有一定的放射性，因此备孕女性、孕期女性以及儿童不宜进行此项检查。此外，在检测前需要暂停服用质子泵抑酸剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物2周、暂停服用抗生素类药物1月。当天需空腹至少2个小时再进行检测。

另一种检测方法是幽门螺旋杆菌粪便抗原检测。由于幽门螺旋杆菌在胃内生存，经过新陈代谢后会脱落并随粪便排出体外，因此可以通过检测粪便中的幽门螺旋杆菌抗原来判断是否感染。吉清提醒，市民可以在药店购买检测纸进行居家检测，这种方法的准确率能达到90%以上。

“如果检查结果呈阳性，说明存在幽门螺旋杆菌感染，成人仅靠自身免疫力是无法清除感染的，必须接受规范治疗。”吉清介绍，目前常用的治疗方法是四联疗法，即抑酸剂和铋剂联合使用两种抗生素的疗法，患者需连续服用两周。在服药期间，患者需严格禁酒，并保持健康饮食。吉清提醒，幽门螺旋杆菌根除后，每年的再感染率低于1.5%。因此，治疗后复查结果为阴性的患者，不一定需要每年进行复查。