想要生娃，肠道健康居然也是影响因素？|免疫|精子质量|细胞|肠道健康|肠道微生物|肠道菌群

提问：此时正在看这篇文章的你，身体里同时住着多少细菌？

答案是：100万亿个！

他们不仅可能和你的健康息息相关，和饮食偏好、身材好坏、智力高低都有着密切联系。

每个人的身体，都是一座庞大的微生物乐园，其中常驻着500-1000种不同的细菌，它们共同构建了一个独特的“菌群帝国”，所以“人类是10%的自己+90%的细菌”这句玩笑话确实很贴切。不过你知道吗，其实这些菌群和好孕也有着千丝万缕的关系哦~

肠道菌群可不止影响肠道

您是否有以下这些症状呢？

● 消化系统异常：腹泻、便秘、腹胀、消化不良等

● 自身免疫性异常：如抗磷脂综合征、桥本甲状腺炎

●内分泌紊乱性肥胖

● 卵巢功能衰退

● 睡眠障碍

● 不明原因反复流产、不孕不育等

是的，别以为肠道菌群只会影响消化系统，可以说人体的方方面面都在受到它们的左右！

早在2019年7月，中国工程院院士、北京大学常务副校长乔杰教授，就在《自然医学》杂志发表了“肠道微生物一胆汁酸一白细胞介素一22轴协同多囊卵巢综合征”论文，促进了“以肠道为基础的生殖疾病干预”这一新概念的形成。

这项研究显示了多囊卵巢综合征的患者，存在显著的肠道菌群紊乱和肠道免疫因子IL-22（白细胞介素-22，于2000年发现，由激活的T细胞分泌的细胞因子）的水平降低，而“多囊”就是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病。

目前，国内多个研究团队也在深入研究肠道菌群与多囊辅助生殖的关系，比如2023年，南京医科大学附属泰州人民医院（星月合作单位）的葛红山博士团队就公示了“ART治疗对PCOS孕期代谢、炎症和肠道菌群结构的影响”队列研究。

2023年，乔杰团队和姜长涛教授等多个团队合作在世界顶级期刊“科学”杂志上首次提出了“肠道菌源宿主同工酶”的新概念。

这项研究发现，肠道菌群在与宿主长期共进化的过程中，存在一些酶发挥着和宿主酶相同的催化功能（菌源宿主同工酶），并参与疾病的发生发展。比如，菌源DPP4就是一种重要的同工酶，可以在肠道屏障损伤条件下进入肠组织，降解宿主活性GLP-1诱导糖耐量异常，研究团队也因此通过小分子抑制剂来改善糖耐量异常。

肠道菌群与女性生殖

那么肠道菌群会如何影响生育力呢？

大脑和肠道不仅长得像，他们之间真的有一条通道，而且还是双向的，叫“肠脑轴”。

而肠道菌群作为“原住民”，自然能够影响中枢神经系统的功能，而我们大脑中的下丘脑、垂体是释放促性腺激素(比如FSH、LH)，影响性腺发育和机能，而肠道菌群可能就是通过影响这些器官影响生育能力。

激素调节

肠道菌群能够编码并产生多种酶，其中一些酶直接影响雌激素的代谢。例如，GUSB酶便是肠道菌群编码的重要一员，它分泌的β-葡萄糖醛酸酶，能够将雌激素从失活状态转化为活性状态，与雌激素受体结合，进而影响其在体内的生物利用度和活性。这种微妙的平衡一旦被打破，便可能影响到女性的月经规律、排卵以及整体生殖健康。

卵巢功能

2024年1月，北京协和医学院陈蓉团队以及首都医科大学附属北京儿童医院张鹏团队在《肠道微生物》发表题为“肠道微生物组对卵巢衰老的影响”的综述文章。

研究揭示了卵巢衰老与肠道微生物群之间的紧密联系。肠道微生物群的组成和功能特征的改变，会深刻影响卵巢的功能。肠道微生物组作为循环雌激素的重要调节剂，通过其β-葡萄糖醛酸酶的作用，影响着雌激素的活性状态，进而影响女性的生殖健康。

免疫功能

2020年，《中国实用妇科与产科杂志》院士论坛中，也有团队提出多种生殖内分泌疾病可能与肠道菌群有关。肠道菌群失调会引发免疫系统功能障碍和慢性低度炎症，这种炎症会影响女性的生殖器官，导致不孕相关疾病，比如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗和肥胖等。在关键的发育时期，肠道菌群的失衡可能会破坏免疫程序，潜在地影响生育能力和妊娠结局。只有作为菌群初始地的肠道菌群平衡稳定，才能保证生殖系统的菌群趋于稳定平衡。

营养代谢

肠道菌群在营养物质的消化和吸收中扮演着关键角色。它们能够产生多种酶和代谢物，影响维生素、矿物质等营养物质的分解和利用，这种精准的调配，为女性的生殖健康提供了必要的能量和养分，确保了激素合成、能量产生以及整体细胞功能的正常运转。

肠道菌群与男性生殖

近年来，肠道菌群与男性生育能力之间的关联逐渐受到科学界的重视。2020年，东部战区总医院生殖医学中心（星月送子合作单位）姚兵主任团队与广东工业大学生物医药学院，联合进行“高脂肪饮食诱导的肠道微生物生态失调对精子发生和精子活力的损害”的研究，研究发现，通过移植高脂饮食小鼠的肠道菌群给正常饮食小鼠，后者的精子质量显著下降，具体表现为精子数量减少和活力大幅下降，尤其是活力降低超过一半。