这两天的一个热搜是：李雪琴胃里切了8个息肉。

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看到不少文章就这个消息大谈特谈“健康重要”，说她“太拼了”导致的，还有外科博主说“切掉这种息肉可以防止癌变”，等等。

但我看到这条热搜时想，切了8个息肉其实是个好消息。

一般来说，胃里有好多个息肉的情况，除了少数有家族性息肉的人，通常都是因为一种药的副作用导致的。这个药叫“质子泵抑制剂”，常用来治疗食道反流或者胃幽门杆菌感染，在中国的使用越来越普遍，因此这种药导致的“胃底腺息肉”就成为中国最常见的胃息肉了。一份对2013年解放军总医院的研究发现80%的胃息肉都属于这种“胃底腺息肉”。

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因为这种胃底腺息肉是药物引起的，而药会产生一个“场地效应”，就是影响整个胃，就容易导致多个息肉。而腺瘤这种癌前病变在普通人群中反而多为单个发生的。

一般来说，胃镜医生看到有多个息肉，通常是把最大的一个息肉切下来，其他小点的就代表性地再切一两个就可以了。到时候根据切下息肉的病理诊断，再决定下一步的措施。如果病理核实了是胃底腺息肉，剩下的息肉就不用管它了。李雪琴就是这么一个情况，她的胃息肉“数量太多，还有好多小的都没切”，其实本来就没有必要切八个。

“胃底腺息肉”在普通人中几乎都是良性的，不会发展为癌症，也没有其他不良后果，因此无需担心。

那年纪轻轻的李雪琴为什么去做胃镜了呢？

热搜里说“李雪琴提到之前体检有个癌症（筛查）指标特别高，数值是正常值5倍”，估计去做胃镜了和这个异常数字有关。

其实现在体检给普通人做的癌症筛查，没有一个项目是利大于弊的、有实际意义的。绝大部分情况都跟李雪琴一样，被吓着了，然后做各种检查包括胃镜等侵入性检查，然后发现只是虚惊一场。

李雪琴这件事只是一例典型的过度检查而已。

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