上海医保分为职工和居民两种类型。

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参保人群存在明显差异。职工医保面向在职员工和灵活就业者。

居民医保覆盖未成年人及未就业人群。缴费方式完全不同。

职工医保按月缴纳单位和个人共担。居民医保按年缴费享受政府补贴。

报销标准差距较大。职工医保门急诊报销比例最高达90%。居民医保住院报销比例维持在80%左右。

个人账户设置不同。职工医保设有个人账户可积累资金。

居民医保全部纳入统筹账户管理。

最高支付限额有差别。职工医保统筹基金最高65万元。

居民医保按现行政策标准执行。大病保险待遇需注意。

职工医保大病报销比例较高。居民医保四种重症报销50%。

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查询方式较为便捷。可通过医保网站查询个人账户。次日即可查看缴费和报销记录。

特殊群体有专门政策。少儿医保需先现金支付后报销。

大学生凭学籍即可参加居民医保。

重复参保绝对禁止。

同一时期只能参加一种医保。

选择时需根据自身情况决定。医保政策持续优化。上海市不断调整保障水平。

让更多人享受医疗福利。

定点医院选择重要。

务必选择医保定点机构。这样才能享受报销待遇。

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建议根据就业状态选择。

在职人员当然选职工医保。

无业人员可考虑居民医保。

报销手续记得备齐。需要准备医疗费收据。

还有病史资料等证明。

过渡期政策要留意。

少儿医保目前现金支付。三个月内申请报销。

政策每年可能调整。最好关注最新变化。避免影响报销待遇。

具体标准以官方为准。本文仅供参考使用。

实际操作请咨询医保局。