李阿姨最近在家收拾卫生间，无意中瞥见洗漱台上满满五六支牙膏，各种花哨包装、进口款、儿童专用、亮白型……应有尽有。
她一边打趣孙子嘴巴真挑，一边喜欢尝新，认为换着用效果更好。但前几天在小区茶话会上。
邻居王大妈突然语气凝重地提醒：“你知道有些牙膏医生都说不能用吗？听说里面有致癌成分！”这话让李阿姨心头一紧，家里的牙膏真的安全吗？
那些广告打得越响的牙膏，是否也暗藏健康风险？你家选的牙膏，可能早就在“黑名单”上，只是你还没察觉。
医生反复提醒，有5类牙膏，不仅无益，长期使用甚至有“致癌风险”，尤其很多细节，多数人根本没听说过。
看似小事的“刷牙”，用错牙膏却可能威胁全家健康。牙膏为什么也分“黑名单”？这些成分如何悄悄“伤人”？想知道你家中的牙膏是否中招，哪些品牌最需警惕？下面就来详解这5类高风险牙膏背后的真相和预防建议，别等看牙时才后悔没防范！
刷牙是再普通不过的小事，选对牙膏却大有学问。2023年《中华口腔医学杂志》一项针对3200名中老年人家庭日常用牙膏情况的调查显示，约35%的参与家庭选择过含不安全成分的牙膏，15%的家庭长期混用多种高风险牙膏。
很多号称“祛渍”“美白”“抗敏”的产品，配方藏有隐忧。医生在临床分析中发现，部分牙膏所含的某些化学成分，和口腔黏膜长期接触后，可能引发炎症、溃疡，甚至增加口腔癌变概率。
为何看似普通的牙膏，会和“致癌”产生联系？权威研究与实际案例共同指向：问题主要集中在“防腐剂、氟化物、增白剂、香精色素、抗菌剂”五大类配方成分上。
先来看“美白增亮型”牙膏，有些品牌为了吸引眼球，添加了二氧化钛作为色素和物理增白剂，但据国际癌症研究机构（IARC）2022年公布的资料，二氧化钛被归为2B类致癌物，即“对人类可能致癌”。
另外，部分“防敏感”类牙膏频繁使用三氯生（Triclosan）等抗菌剂，相关实验证实，三氯生对口腔及消化系统菌群有长期破坏作用，有研究发现，三氯生暴露过量可提升口腔黏膜发生恶变的风险。
还有不少低价牙膏，常用“防腐剂”掺假或剂量超标，苯甲酸钠、羟苯甲酯等累计摄入量高于安全阈值，已被《国家食品安全标准》中明确限制。
对于许多老年人常备的“高氟”牙膏，北京协和医院口腔科近期病例统计证实，长期高氟产品可能导致氟斑牙，严重时损伤牙釉质并增加癌变风险（部分地区饮水含氟本身较高时更须警惕）。
此外，“强效清新”“多重香味”牙膏，在配方中往往含有合成香精、人工色素等刺激性物质，对口腔黏膜敏感人群极易造成慢性刺激甚至诱发不良变异。
2021年世界卫生组织报道，香精和色素类添加剂与口腔癌、唇癌等疾病发生率有正相关数据。
不只是实验室结论，现实案例也在不断警示我们。每年有超过7500人因不当牙膏选择诱发口腔和消化道疾病，在中老年人群体中占比持续攀升。而在这些高危用户中，“一心贪新”“抱着美白祛渍心态随意更换”的行为占了主要比例。
第一类：含二氧化钛增白剂的牙膏
为了美白视觉，部分牙膏额外加入二氧化钛增亮牙膏膏体。IARC权威发布：长期摄入和吸入与呼吸系统及粘膜癌变风险升高有关，尤其儿童及老年人需谨慎。
第二类：添加三氯生等抗菌剂类牙膏
虽然可以一定程度上抑制细菌，却会长期扰乱口腔正常菌群，反而导致局部免疫下降。反复刷牙摄入超标三氯生，WHO报告显示，有诱发口腔黏膜病变甚至癌变的危险。
第三类：含多种合成香精、色素的牙膏
香味持久型牙膏普遍使用合成香精，部分人工色素尚无长期安全评估报告。相关研究显示，部分合成色素与口腔黏膜慢性炎症、异常细胞增生关系紧密。
第四类：劣质防腐剂类牙膏
如苯甲酸钠、山梨酸钾等在牙膏工业中过量使用时，容易使口腔黏膜长期暴露于低剂量化学物质中。长期积累，诱发慢性炎症，并增加癌变风险。
第五类：高氟型牙膏适应症不明/人群滥用
正常用量下氟有护齿作用，但高氟环境下反复用高氟牙膏，会使氟斑牙发生率提升41.6%（2020年，中科院口腔健康数据），部分慢性损伤进展较快。
优先选择正规厂家生产、标签配方清晰的牙膏产品，查看成分表，避免购买成分表中含“二氧化钛”、“三氯生”、“苯甲酸钠”、“人工香精和色素（如日落黄、胭脂红）”等字样的产品。尤其家里有低幼儿童、孕妇、老年人群体，更需远离功能型“强效”牙膏和价格异常低廉的产品。
日常刷牙，更重要的是刷牙方法，而非盲相信功效型牙膏广告。每天早晚规范刷牙2次，每次3分钟，配合正确的巴氏刷牙法和定期更换软毛牙刷。
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