(记者 徐睿捷 通讯员 彭祎)左眼不明原因地流泪,一流就是整整三十年,期间还经历了手术效果不佳、局部红肿化脓的折磨……来自重庆巫山县的七旬朱奶奶(化姓),近日终于在武汉大学附属爱尔眼科医院摆脱了困扰她半生的顽疾。经过精密的鼻内镜微创手术,她泪眼朦胧的世界重归清晰与干爽。

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今年78岁的朱奶奶,从近五十岁时开始,左眼就时常“泪汪汪”。“最开始就是莫名其妙流眼泪,偶尔有点分泌物,但既不红也不痛,看东西也没受影响,”朱奶奶回忆。然而,这个看似“无伤大雅”的症状,却持续了三十年,给她的日常生活带来了无尽的烦恼。
2021年,不堪其扰的朱奶奶在当地医院接受了“左眼经皮泪囊鼻腔吻合术”,期盼能终结这漫长的困扰。然而,术后她的溢泪症状并未得到明显改善。屋漏偏逢连夜雨,三个月前,朱奶奶的左眼内眼角突然红肿起来,并迅速鼓起一个包块,疼痛难忍。在外院进行穿刺治疗后,情况依旧反复,未能根治。经人推荐,她抱着最后一丝希望,慕名来到武汉大学附属爱尔眼科医院求诊。
该院泪道/眼鼻相关专科副主任医师谢杨杨接诊朱奶奶后,为她进行了全面细致的检查,最终诊断结果令人揪心:“左眼泪囊囊肿”、“左眼泪道阻塞”等多种泪道疾病交织,同时她还患有双眼翼状赘肉、老年性白内障,并伴有高血压等基础疾病。
“这位患者情况非常复杂,年事高、病史长达三十年、既往外院手术效果不理想,这些都大大增加了本次治疗的难度。泪道区域解剖结构精细复杂,毗邻重要血管和神经,再次手术如同在‘方寸之地’进行精细修复,对术者的技术和团队的综合处理能力都是极大的考验。”谢杨杨副主任医师介绍。
面对挑战,谢杨杨副主任医师团队对朱奶奶的病情进行了充分的术前评估,全面考量了她的眼部状况和全身基础疾病,最终为她量身定制了一套周密的手术方案——为其施行了“左眼内镜下鼻-泪管吻合术(内窥镜下泪囊鼻腔吻合术)”及“左眼鼻泪管探通术(鼻泪道再通术)”。
谢杨杨副主任医师介绍,与传统经皮肤切口的手术方式不同,鼻内镜手术经由鼻腔自然通道进行,面部无疤痕,创伤更小,恢复更快,视野更清晰,能够更精准地处理病灶。术后,朱奶奶左眼的溢泪、红肿症状得到了明显的改善,眼部不适感大大减轻,她对治疗效果非常满意,脸上露出了久违的笑容。
“许多疑难泪道病患者像朱奶奶一样,曾经历多次治疗失败,核心原因在于缺乏精准诊疗手段和多学科协作支持。”谢杨杨副主任医师表示,随着精准微创技术的普及和多学科协作模式的完善,曾经的泪道“顽疾”如今有了系统解决方案,2025年11月22日,爱尔眼科医院集团首个“疑难泪道病诊疗中心”在武汉大学附属爱尔眼科医院正式成立揭牌。该中心的成立,旨在集中优势资源,攻克泪道疾病领域的“硬骨头”。据悉,该中心将重点聚焦于泪道粘连、陈旧性泪道断裂、先天性无泪道、多次手术失败后复发等极端疑难的泪道疾病。它将打破传统单科诊疗的局限,强力依托泪道科、鼻科、影像科等多领域专家,结合先进的影像导航和内镜技术,为复杂泪道病患者提供高效、精准的一站式解决方案。