处方区域协同——普瑞森区域中心药房审方中心助力药事升级实践

药事管理的核心,不只是确保药品安全,更是一场贯穿制度、能力、流程与信息化的系统改革。随着医共体建设持续深化,单一医疗机构已难以承担整体药事质量提升的使命,区域协同成为必然方向。

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在这样的背景下,华容县人民医院医共体中心药房审方中心应运而生。它不仅是处方审核的专业平台,更是推动区域药事管理模式重塑的重要驱动力量。从“保障一张处方的安全”到“提升一个区域的药事能力”,中心药房审方中心正在成为医共体实现高质量发展的关键支点。

一、以专业力量牵引区域,共建“有质量的基层药师”

基层医疗机构药师力量薄弱,是长期存在的难题。专业能力不足、规范掌握不统一、风险识别不敏锐,让基层合理用药工作面临较大压力。

为破解这一难题,审方中心以“临床药师帮扶种子计划”为主抓手,通过“培训+指导+跟踪”三位一体的方式,将优质药事能力持续下沉。

2025 年,帮扶团队已走进 12 家基层单位开展 35 次现场培训,点评处方 3400 余张,线上答疑百余次。反馈显示,基层药师最明显的变化是:

敢问了——遇到疑难处方会主动咨询。

会审了——高危用药、配伍禁忌识别能力明显提升。

能讲了——开始具备向临床团队解释药学意见的专业底气。

这些变化背后,不是短期培训的结果,而是区域药事能力建设体系化的成果。

二、打造“线上审方中心”,让处方审核不再受时间空间限制

在区域审方信息化正式上线之前,审方中心主动探索新的工作方式,推出了“微信群即时审方”机制。

基层药师每日工作量大,疑难处方难以及时求助。平台化审方尚未建成,更让审核过程存在空白。为此,审方中心搭建了实时沟通群,将 12 家成员单位药师与中心药师连为一体。

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这种模式实现了多项突破:

1.即时响应,避免处方带病流转

疑问处方上传后,中心药师几分钟内即可回复,大大降低了用药风险。

2.跨机构协同,形成“区域药学团队”

以往各机构为“各自为战”,如今整个区域药师像在一个办公室工作。

3.可复制的经验,为信息化上线铺路

微信群模式虽简单,却提供了真实用户需求,为未来审方平台功能设计提供了第一手素材。

启动以来,中心已完成 903 张处方审核,区域处方合格率整体提升近 5%。群众受益的是更可靠的用药安全,基层提升的是能力,医共体获得的是质量一致性。

三、集中处方点评,让质量管理从“查问题”走向“建标准”

审方中心坚持每季度开展集中处方点评,持续构建区域药事管理的统一标准体系。

在点评过程中,审方中心组织县内外临床药学专家,从抗菌药物管理、老年用药、儿童用药到特殊药品使用,按照统一评价体系进行逐条逐项分析。

点评的价值不只在发现问题,而在于:

找规律——分析整个区域的共性薄弱环节;

建标准——统一规范、统一尺度、统一流程;

促改进——推动基层机构根据问题清单进行针对性整改;

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强能力——点评会议本身就是最好的培训课堂。

2025 年以来,已完成 3 次集中点评,覆盖 2000 余张处方。各机构的合理用药意识、处方规范性、药师临床参与度均显著提升,区域药事管理开始从“差异化水平”迈向“同质化质量”。

四、信息化赋能,让药事管理进入“数字化集中治理”时代

中心药房与审方中心建设的最终目标,是形成“区域统一、集约高效”的药品管理体系。依托普瑞森集团的技术平台,区域药品管理正逐步形成:

1 套统一系统:云端部署,集约管理

1 个区域数据中心:集中存储,监管高效

N 个机构接入:多机构、多院区协同

N 个扩展应用:采购、储备、监测、追溯等全覆盖

平台化建设实现了“五统一”:

目录统一、采购统一、储备统一、服务统一、监管统一。

依托这一体系,医共体药品可及性显著提升:品种增加、短缺减少、配送及时性提升、基层“药荒”情况明显缓解。

五、改革红利持续释放:惠政、惠医、惠民俱得其利

中心药房与审方中心建设带动的区域改革效益正逐步显现:

对政府:

强化医保监管、推动集采落地、提升基层能力,助力医共体运营更规范。

对医疗机构:

药品到货率提升 7.9%,品种增长 30%,重合率提升 18.6%,药事管理更省心。

对基层群众:

可买到的药更多、供应更稳、用药更安全,真正做到“小病不出村,常病不跑远”。

结语:区域药事协同的深耕者与创新者

从种子计划到集中点评,从线上审方到数字化管理,医共体中心药房审方中心的实践表明:高质量药事管理不是“堆制度”,而是“建体系”。

未来,审方中心将继续深化信息化建设,将专业能力、数据治理与规范标准深度融入基层医疗机构,让区域药事管理走向更高效、更安全、更智慧的新阶段。