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初冬时节

呼吸道传染病进入高发期

与去年相比

今年流感毒株有什么变化

呼吸内科主任孙益兰表示:

去年流感主力是甲型H1N1

今年主要流行甲型H3N2

毒株不同,但症状基本一致

主要症状:高热、咽痛、关节酸痛、乏力

H3N2新变种K亚分支

导致近期多国流感季更严重

流感病毒“进化得越来越强”了吗?

其实,病毒变异是常态

新变种可能“部分逃逸人体已有免疫力”

传染性看似增强,但毒性未证实升级

无需过度焦虑哦

慢阻肺老人中招流感,

中医调治解“燥寒交加”之苦

近日,中医科罗科学副主任医师接诊了72岁的患者张阿姨(化名)。

“我记得患者当时裹着厚厚的外套走进诊室,就连交流时讲话都带着气喘。”罗科学回忆道。据悉,张阿姨本身患有慢阻肺和心衰基础病,一周前出门买菜时吹了冷风,当晚便出现喉咙干痒的症状,起初她以为是“秋燥”,并未过多重视。没成想两天后,她的气短症状突然加重,夜里咳嗽还伴着痰鸣音,甚至连被子都不敢盖厚。“一热就咳得更凶,一凉又浑身发紧”,这让她十分无奈。

罗科学初步判断,张阿姨是因外有风寒束表、内有燥邪伤肺,再加上老年体虚,最终导致“燥寒交加、正气亏虚”,流感症状才趁机缠上了她的基础病。

清燥散寒护肺气

“您这是疫气钻了‘正气不足’的空子,得一边清燥散寒,一边把肺气护好。”罗医师对症开方:首先用用冬桑叶、北沙参、麦冬等润肺药材缓解喉咙干燥,再加上炙麻黄、杏仁、桔梗等散寒药材舒缓体表发紧,同时为兼顾她的心肺基础病,特意添加了固护正气的药材成分。

在配合呼吸内科抗病毒治疗一周后,张阿姨再次复诊时状态明显好转:“夜里终于能睡整觉了,连喘气都顺了不少!”

中医防流感,

“养正气”“避邪气”双管齐下

秋冬为何是流感高发期?罗科学认为,此时气候干燥、气温骤降,“燥邪”“寒邪”易裹挟疫气侵袭人体;同时人体阳气内敛,体表防御能力随之减弱,这就给了病毒可乘之机。

体质不同症状差很多

即便同样感染,不同体质的人症状差异也十分明显:体质壮实者多表现为高热、咽痛、口渴等“热象”脾虚湿盛者则常出现低热、身体困重、口黏苔腻等“湿邪”表现。从中医角度来看,针对不同体质需采取差异化治疗,这正是中医“辨证施治”的核心所在。

罗科学强调,中医将流感归为“时行感冒”范畴,其发病核心在于“正气不足、外邪侵袭”。《黄帝内经》有云“正气存内,邪不可干”,因此流感防治的关键,在于“养正气”与“避邪气”双管齐下。

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如何“养正气”

1.食疗调理,玉竹、山药等食材均为养肺健脾的佳品,日常可搭配煮粥、煲汤,帮助改善体质、增强免疫力

2.经典方剂玉屏风散,该方剂由黄芪、白术、防风三味药组成,具有益气固表之效,能有效提升机体抵御外邪的能力

3.规律作息与适度运动,老年人可选择散步、太极拳等温和运动,同时要避免熬夜耗伤正气,保持情绪舒畅,助力阳气生发。

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如何“避邪气”

1. “避邪气”需注重生活防护,流感高发期尽量减少前往人群密集场所,外出时佩戴口罩,回家后及时洗手。

2.中医养生强调‘避风寒’,尤其要注意背部、颈部的保暖,避免寒邪从这些部位侵入人体。

3.日常还可按摩风池穴、鱼际穴等穴位,风池穴位于后颈枕骨下方,按摩可起到疏风散寒的作用,鱼际穴则位于手掌大鱼际中点,能起到健运脾胃、增强抵抗力的作用,每次按压一分钟左右即可。

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孙益兰强调,接种流感疫苗仍是预防流感病毒感染最有效的手段。对于部分人反映“接种疫苗后仍感染流感”的情况,孙益兰解释,这主要与病毒变异导致疫苗株与流行株不完全匹配有关。但这并不意味着无需接种流感疫苗。“流感疫苗每年会根据上一年度的流行毒株进行更新,且接种疫苗仍可显著降低感染风险与重症概率。流感疫苗有2-4周的起效期,一般建议提前接种,不过现在接种仍来得及。”

不是所有人都适合接种疫苗,对疫苗任何成分过敏者、正处于急性疾病期或慢性疾病急性加重期者、曾因接种流感疫苗发生过严重不良反应者,均不建议接种。

本文专家

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孙益兰

浙江省人民医院呼吸内科主任,主任医师

擅长:慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性咳嗽等慢性气道疾病,肺癌、肺部结节及呼吸疑难疾病的诊治。

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罗科学

浙江省人民医院中医科副主任医师

擅长:中医药治疗老年多发病如慢阻肺、慢性咳嗽、慢性心衰、脑血管病、帕金森病;治疗睡眠障碍、焦虑证、抑郁症、双相情感障碍、青少年情绪障碍、痴呆症等情志类疾病。在亚健康调理和体质调整方面有丰富经验。

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