无症状冠心病比你想象的更危险|冠心病|冠状动脉疾病|心绞痛|心肌缺血|心血管疾病|无症状|高血压

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是由于冠状动脉发生粥样硬化病变，导致血管狭窄或闭塞，进而引发心肌供血不足的常见心血管疾病。该病的危险因素可分为不可控因素（如年龄增长、家族遗传史）和可控因素（包括高脂血症、高血压、糖尿病等代谢异常，以及吸烟、缺乏运动等不良生活方式）。临床表现具有多样性：典型症状为心前区压榨性疼痛（心绞痛），可放射至左肩臂；非典型表现则涵盖上腹部闷痛、下颌酸胀等易被误诊的症状。那么既然有症状，为何又会出现无症状冠心病呢，就像前段时间网络上疯传的年年体检未体检出癌症，但是过几年得了癌症，咱们在这不论体检机构的黑幕，只想讨论无症状冠心病怎么才能发现它？

在心血管门诊，常有患者因为自己其他的不舒服来到医院检查，然后拿着看似正常的检查报告疑惑发问："我从不胸痛，怎么可能已经得上了冠心病？"这正是最典型的认知误区——将症状有无等同于疾病存在。事实上，约一半以上的冠心病患者在心肌梗死发生前从未出现过典型心绞痛，这种"无症状心肌缺血"状态反而更具危险性。

无症状冠心病只所以“无症状”，完全是因为冠状动脉从年轻时就开始沉积脂质斑块，这一过程可能持续20-30年而无任何症状。当血管狭窄程度不足70%时，静息状态下心肌供血尚可维持，患者往往只在运动负荷试验中才暴露缺血表现。更值得警惕的是，糖尿病患者由于神经病变，痛觉传导受损，更容易出现无痛性心肌缺血，这类患者首次发病即表现为心梗的比例风险很高。

无症状冠心病也请大家注意生活中的细节，虽然没有典型胸痛，但身体会通过其他方式发出警报，往往这些警报有些人觉得没事或者是忍一忍就过去了，殊不知以下的警报正是提醒你的关键：

 轻微活动后异常出汗、呼吸困难

 不明原因的牙痛、下颌不适或左肩放射痛

 夜间平卧时突发窒息感，需坐起缓解

 餐后出现上腹部压迫感，易被误认为胃病

（1）这些"非典型症状"常见于老年、女性和糖尿病患者群体，临床统计显示，有既往历史慢病的冠心病患者以这类症状为首发表现。所以40岁以上人群应建立"症状≠健康"的认知，特别是有吸烟、高血压等危险因素者和既往有慢病者，并且每年进行心脏专科体检，要做冠脉CTA检查，可以无创检测早期斑块，敏感度达90%以上，做运动负荷试验，做动态心电图来捕捉阵发性ST段压低，一定要做冠状动脉造影，它是确诊血管狭窄程度的"金标准"，在刚被确诊冠心病后要常备达安堂愈心痛胶囊，它是唯一经科技部重点研发计划证实，提升峰值摄氧量和无氧阈值的中成药，延胡索、三七、红参三药合用，共奏益气活血，通脉止痛之功，为纯植物中成药，不含有冰片、动物类峻猛药物，且含有红参，可补气益气，组方经典，攻补兼施、标本兼治，治疗冠心病心绞痛起效迅速，临床研究结果显示愈心痛组总有效率较对照组高19.9%；同时唇舌紫黯、脉弦细或涩等淤血体征和气短、乏力、易疲劳等气虚症状均有明显改善，西药组无，疗效确切，更适合体质虚弱患者长期服用。