成功救治高龄骨折老人
温情致谢暖人心
近日，肥城市中医医院骨一科收到了一份特殊的感谢——一位94岁高龄患者的家属专程送来两面锦旗，向医护团队表达悉心照料与感激之情。“真没想到母亲股骨颈骨折后，恢复得这么快，术后第三天就能下地活动了！”家属言语间满是动容。
不久前，94岁的张奶奶在家中不慎摔倒，右侧臀部重重着地，当即感到剧烈疼痛，无法自主站立。家人见老人年事已高，心急如焚，立即将她送往肥城市中医医院救治。骨一科医生接诊后，迅速为老人开展详细检查，最终确诊为“右侧股骨颈骨折”。
两难抉择：高龄+基础病 守住风险重重
髋部骨折素有老年人“生命终结骨折”之称，在老年人群中发病率较高。若采取保守治疗，患者需长期卧床休养，极易引发肺部感染、静脉血栓、褥疮等严重并发症。因此，尽早开展手术治疗，帮助患者尽快恢复站立行走能力，是降低并发症风险、保障生命质量的关键，髋关节置换术则是目前治疗该病症最为有效的方式。
然而，张奶奶的治疗之路并不顺利。除了94岁的高龄，她还患有40余年的高血压和20余年的冠心病，身体基础条件较差，对手术的耐受性极低。尽管髋关节置换术本身技术已相对成熟，但对于张奶奶这样的特殊患者，术中及术后发生心脑血管意外的风险大幅攀升。这不仅考验着手术团队的技术功底，更对围手术期管理、多学科协作能力提出了严峻挑战。
多科协作：量身定制方案 精准攻克难关
为了最大程度保障患者安全，制定最优治疗方案，骨一科主任黄伟组织科室医护人员开展病例讨论，并邀请心内科、麻醉科、护理团队等多学科专家进行联合会诊。专家们围绕张奶奶的年龄、基础病史、骨折情况等进行全面评估与细致分析，反复推演手术过程中可能出现的各类风险及应对措施。经过多轮深入研讨，专家团队最终确定为老人实施“右侧人工股骨头置换术”，并结合老人的身体状况量身定制了个体化的手术与麻醉方案。
精准施治：仅30分钟完成手术
手术当日，各学科团队紧密配合、协同作战。手术室麻醉护理团队率先行动，为患者实施有创动脉血压监测及中心静脉穿刺，精准调控液体管理，实时保障患者生命体征平稳；同时采用腰硬联合麻醉方式，严格控制麻醉平面，最大限度减轻麻醉对患者循环系统的影响，为手术顺利开展筑牢安全防线。
术中，黄伟带领手术团队全神贯注、精准操作，采用小切口并保留梨状肌的微创术式，有效减少手术创伤、降低术后并发症风险，凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技巧，整个手术仅用30分钟便顺利完成。
术后，护理团队立即启动针对性的系统护理计划，在做好基础护理的同时，重点加强术前准备与术后康复指导，从饮食调理到分阶段功能锻炼，每一个环节都细致入微。在医护人员的悉心照料与鼓励下，术后第三天，张奶奶便成功借助助行器下地行走，恢复情况远超预期。
据悉，市中医医院骨一科自1993年开展髋关节置换术以来，历经多年积淀，已积累了丰富的临床经验，技术水平不断提升。未来，市中医医院将继续秉承“精益求精、患者至上”的核心宗旨，不断精进医疗技术，优化服务流程，提升诊疗水平，以更专业的能力、更贴心的服务，为更多骨病患者驱散病痛、带来健康与希望。
来源：市中医医院
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编辑审核： 肥城市卫生健康宣教中心
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