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几年前,我其实就被医院诊断过混合型睡眠呼吸暂停,医生建议每晚佩戴呼吸机,但我总觉得自己还年轻,这事儿也就一拖再拖。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指在睡眠中因气道阻塞或中枢系统异常,导致呼吸暂停超过10秒或气流减少20%以上的病症。

直到去年,Apple Watch的睡眠呼吸紊乱监测功能连续提醒我“呼吸紊乱偏高”,我才意识到这件事已经不能再忽视了,并开始认真考虑使用呼吸机进行治疗。

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今年,当我选购呼吸机时,评测职业的本能让我犯了难,单⽔平双⽔平,国际⼤牌国产新秀,功能介绍大同小异,但价格却相差不少。最关键的问题是,你根本不知道这些东西对自己是否真的重要。

所以我干脆以身入局,实测见分晓!我选了五台比较热⻔的睡眠呼吸机:瑞思迈S10 AutoSet Plus(全自动单水平 官方参考售价8980)、飞利浦PAP500(全自动单水平 售价3280)瑞迈特E5 B20A Plus(全自动双水平 售价4950)、鱼跃825Auto(全自动双水平 售价4280)、可孚BR220SW(全自动双水平 售价3280),价位从3000-9000元,国内国外品牌,单水平双水平都有。(以上头衔根据弗若斯特沙利文机构对中国家用呼吸机市场份额报告得来)(以上售价截止JD官方旗舰店2025年10月1日)

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先做个简单科普,呼吸机的核心任务就是气道支撑”:在呼吸道塌陷(堵塞)时,立刻提供正压气流把气道撑开,让呼吸恢复正常。

现在常见的呼吸机分为两种,单水平呼吸机(CPAP)可以简单理解为呼气和吸气的压力相同,属于单一水平,而双水平(BPAP)的呼气和吸气存在压力差,气压可以呈现两个水平。

一、初步体验

这5台机器我们也是斥巨资全部买了回来,评测不易,感谢大家的点赞支持。由于时间有限,每台机器我也只用了一周左右,这一个月下来的使用感受就是,基本没有感受!我个人睡觉比较沉,等我一觉醒来也是啥也不知道。

不过,结合Apple Watch的睡眠报告,可以大概得出这么一份数据,Apple Watch的睡眠报告只要70分以上就算是高,当然了,它主要还是通过心率、血氧、加速度计、睡眠时长等因素来推算的分数。

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所以这组数据只能做一个参考,毕竟变量实在是太多。想要知道呼吸机具体的治疗效果,还是需要更专业的检测才行。

如何选择一台好的呼吸机?

主要有四个维度:治疗有效性、使用舒适度、智能操作与便携、售后服务。

二、治疗有效性

呼吸机的关键是“压力给的准、响应快”,压力太快、太慢、太大、太小都会影响效果,所以我们首先进行一次基础的压力测试

将这五台呼吸机的模式都调节到CPAP模式,因为在这个模式下,呼吸机会一直恒定的输出一个压力,这里我先设置都给到最大的20厘米水柱的压力(cmH2O),再利用压力计测量是否准确,从数据中可以看到5台呼吸机都能准确的给到最大的20厘米水柱压力,并且我又设置了几个常规的压力,5台呼吸机也都能达标,看来在压力的输送上,大家表现都一致

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接下来是更专业的测试,我们请了专门检测呼吸机的团队。通过主动肺来模拟出阻塞性的呼吸暂停、低通气,中枢性的呼吸暂停、低通气,这四种最常见的呼吸障碍,来看看这5台机器能否进行准确的识别和应对。

我们这次用主动肺分别模拟阻塞性和中枢性两类事件

在阻塞性事件里,呼吸机应该“意识到”气道塌了,然后开始升压,这样我们就能算出它的治疗率;如果没有升压,就要看它有没有至少把事件识别出来。因为是主动肺模拟,设备要先识别到事件才会升压,所以治疗率不可能做到 100%,但当然是越高越好

而在中枢性事件里,呼吸机只需要识别,但不能升压,因为此时气道本身没塌,升压反而可能让情况更糟。

测试前,将五款产品的模式都统一调整为autoCPAP,也就是全自动单水平,由于可孚和鱼跃不具备,只能调整到auto S,也就是全自动双水平模式。然而就当我们完成测试想要读取数据时,还是出现了意外

呼吸机的数据都会存储到一张内存卡上,想要读取数据就必须要各家对应的软件,而目前能成功读取到的只有瑞思迈、瑞迈特、鱼跃,可孚和飞利浦无法读取,我们多次联系这两家厂商客服,也无法协助给到数据分析,这个多少还是有点遗憾。

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接下来的详细测试报告只针对瑞思迈、瑞迈特、鱼跃这三款。

阻塞性呼吸事件

详细的数据报告有点长,我们这里先简化一下。针对阻塞性呼吸事件,我们把它分成两类:严重的呼吸暂停,和比较轻的低通气。我们首先模拟的是呼吸暂停。如果呼吸机能把呼吸暂停直接治到“完全正常”,就叫完全治疗;如果只把暂停压到低通气的程度,就算部分治疗。

先看完全治疗率。三台机器都没到 100%,但瑞思迈和瑞迈特都做到了 91%,已经是非常高的水平了;鱼跃这边是 0%。

再看部分治疗率,瑞思迈和瑞迈特同样都是5%,而鱼跃是 91%。

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综合来看:瑞思迈和瑞迈特的大部分暂停都被治疗到了正常水平,而鱼跃的暂停大多只被压到了“低通气”,没有完全解决

为什么会这样?我们再看“剩余事件”的识别准确率,也就是机器对没完全治好的事件能不能继续识别。瑞思迈和瑞迈特,不管是暂停还是低通气,识别率都是100%;鱼跃识别暂停也能到100%,但低通气的识别率只22%,差距非常明显

这里可能有人会问:不是只模拟“呼吸暂停”吗,怎么又跑出来低通气?原因很简单——呼吸机探测到暂停会升压,但不会一下升太高,免得把人吹醒。压力升了一点点之后,暂停会先被缓解成“低通气”。这时候如果机器能继续识别到低通气,并继续升压,就会把低通气完全治疗成正常

但鱼跃因为识别不到这些低通气,就不会继续升压,所以事件就卡在“低通气”这一级,完全治不干净——这也解释了为什么它完全治疗率是0%,但部分治疗率有91%

如果单独看低通气事件(OSH)的模拟测试,结果也类似:瑞思迈和瑞迈特的完全治疗率都在 91%,识别准确率 100%;而鱼跃依旧是完全治疗率 0%,剩余事件识别准确率也是 0%。

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总结一下:呼吸机要想治疗率高,前提是必须能准确识别不同严重程度的呼吸事件。识别不准,治疗率自然就上不去。

中枢性呼吸事件

在说中枢性事件之前,我先来给大家小小的科普一下两者的差别:阻塞性呼吸事件通常是上呼吸道因为某些原因导致的物理性堵塞,从而引起呼吸暂停或呼吸低通气。而中枢性是因为脑干呼吸控制中枢功能异常导致的呼吸异常,而气道没有任何堵塞。简单来说一个是物理性的,一个是神经性的。

而对于中枢性呼吸暂停(CSA),瑞迈特、瑞思迈两款呼吸机都能100%识别到;但是对于中枢性低通气(CSH),只有瑞迈特能100%识别到,瑞思迈和鱼跃识别不到中枢性低通气,同时鱼跃对所有的低通事件和中枢性事件几乎都不能有效识别

在中枢性呼吸事件的治疗率上,因为中枢性呼吸暂停和低通都不需要升高压力打开气道,所以还是得看识别率,正确识别并且不升压才是一次正确的治疗。

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前面说过,瑞迈特、瑞思迈两款款呼吸机都能100%识别到中枢性呼吸暂停,鱼跃无法识别所有中枢性事件,而且在中枢性暂停事件中,鱼跃不仅没有识别到,还将60%的中枢性暂停识别成了阻塞性暂停,进行了升压操作,这是属于非常严重的错误。因为中枢性呼吸暂停的原因并不是因为气道堵塞,所以它的治疗是不需要升压的,如果误判并进行了升压操作,极有可能会直接把患者灌醒,还会进一步加重中枢问题

而对于中枢性低通,目前来看还是瑞迈特效果最好,瑞思迈和鱼跃都没有识别到。综合来看,在所有中枢性事件上,鱼跃最差,中枢性呼吸暂停和中枢性低通气都无法识别,还误把 29 个中枢性暂停识别成了阻塞性暂停,并进行了9次错误的升压治疗,最大输送压力高达 17/22cmH2O。

动态压力

最后,我们还测试了这五款呼吸机在CPAP模式下的动态压力波动数值,这组数据主要影响的是,在都设置到20cmH2O的最大压力下,呼吸机能否维持一个稳定的压力,这也是判断呼吸机性能的核心参数之一。因为一旦压力不稳定,就会导致呼吸机每次给到的呼气吸气压力不均匀也不准确,轻则把人叫醒,重则影响治疗效果。测试结果如下,五款机器的压差都在国标的±2的范围,瑞思迈的整体波动更稳定,也就是说在释放压力的稳定程度上,瑞思迈的表现最好,其次分别是瑞迈特、可孚、鱼跃、飞利浦。

三、使用舒适度

除了算法的区别之外,一些日常体验也非常影响使用感受,最直接的就是面罩佩戴舒适性,最后这句话带上面罩说。市面上最常见的面罩主要分为两种:口鼻罩和鼻罩。口鼻罩的优点很直接,不管你睡觉会不会张嘴,它都能稳定输送压力,对新手特别友好,但缺点也明显,用久了会有点闷。鼻罩佩戴感更轻松,翻身、侧睡都舒服不少,但前提是没有鼻塞和鼻炎,主要用鼻子呼吸,不然一张嘴就容易漏气。有条件的话,还是建议大家先去线下门店体验试戴一下,选择最合适的。

四、噪音水平

因为呼吸机的使用位置大都在距离很近的床头柜上,呼吸机运行起来的噪音,也非常影响睡眠体验。个人主观上感觉鱼跃、飞利浦的噪音最明显,晚上睡觉时有明显风扇运行的声音,另外几台都听不太出来。我们也在消音室实际测试了一下,在设置固定的10压力(cmH2O)的CPAP模式下,可孚最安静只有22db,瑞迈特、瑞思迈紧随其后,都在25db左右,飞利浦和鱼跃都在31db左右。

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而根据我国《民用建筑隔声设计规范》中,室内噪音标准的夜间建议≤30分贝,超过此范围,都或多或少影响到睡眠质量。

五、温湿度控制

还有加湿功能,这五款睡眠呼吸机都支持加湿加热功能,可以让空气更舒适一些。北京冬天的室内都比较干燥,在温度26℃,湿度20%的房间内,五台机器分别加入冷水,同时都设置加湿升温到最高档位,我们用湿度计也检测了一下,加温效果基本上没有太大差别,都在26℃室温左右。而在加湿效果上,瑞迈特、瑞思迈、飞利浦三款都能在一个小时后,把呼吸面罩的湿度保持在75%以上,鱼跃能保持在60%左右,而可孚只能保持45%左右。另外在时间上,瑞思迈加湿过程只持续了7h30min左右,其它四款产品都能保障每晚8h的持续加湿。

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呼吸体验上,可孚自带的管道有异味,鱼跃的机身内部有异味,吹出来的空气有股塑料异味。同时,可孚和鱼跃即便是设置在auto S模式(全自动双水平)下,呼气对抗感也比较强,而瑞迈特、瑞思迈、飞利浦三款机器在AutoCPAP模式下,呼吸起来也都相对更顺畅。同样,瑞迈特在auto S模式下,呼吸的体验相对单水平更流畅,而且呼吸的压力数值也会实时同步显示出来,可以更直观的看到呼吸情况。

六、智能体验

日常交互方面,现在主流的睡眠呼吸机都采用了旋钮式的按键,调节设置或者查看报告,都需要一个一个去翻页来进行交互操作,非常繁琐,尤其是飞利浦的交互,不仅操作界面看不清选项,而且菜单栏和首页选项也是分不清楚,界面的活动显示不清晰,转了半天都不知道选到了哪里。

瑞思迈作为国外大牌,首次开机都是英文界面,而且翻译上也不是很本地化,比如这个升压时间就是延时升压的开关,呼气释放就是呼气减压,飞机模式就是飞行模式等等,一些我们熟悉的词汇都需要适应一下

这五款中只有瑞迈特采用的是触控+按键的操作方式,各种模式和设置都一目了然,操作起来要比旋钮按键高效很多。尤其是查看报告非常方便。

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睡眠报告上,只有瑞迈特会给每次的睡眠质量打分,方便用户更直观地了解情况,其它四款都需要自己看那些参数指标。

另外,更详细的报告,瑞迈特也可以通过扫码在小程序或者APP端登录瑞迈特云平台的方式来获取,而且云平台也更方便医生查看报告。可孚和瑞思迈也可以在APP或者小程序上绑定软件,直接在手机上查看报告,而且报告数据也非常详细。飞利浦的本地数据非常少,也可以在小程序上绑定设备查看报告。鱼跃虽然也有小程序,但是找不到绑定设备的入口,只能在本机上看,而且数据也比较少

在其他细节上,飞利浦的水箱换起来比较麻烦,其余四款的水箱都在侧面,方便换水

七、售后服务

呼吸机这种东西,说实话不太像普通数码产品,上手就能用,怎么设置怎么保养,还要看售后。关于5款产品的售后信息,我也从电商、官网和人工客服多个维度了解了一番。

飞利浦、鱼跃、瑞思迈这几款,主机质保都是2年;瑞迈特和可孚给到的是5年主机质保,在年限上更长一些。

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再说一个比较实用的点,这几家都支持售后1对1远程指导使用,对第一次接触呼吸机的人来说,会省不少折腾时间。

如果你比较在意线下支持,那各家的体验售后中心数量也不一样:瑞思迈线下铺设范围最广,其次就是国产的瑞迈特,可孚暂时没有查到明确的线下体验售后中心。

八、购买建议

如果你问我,这五台机器到底该怎么选?我想先说一句很现实的话:呼吸机不是贵的就一定适合你,也不是功能全就一定治疗效果好,核心永远是算法准确、治疗及时、体验稳定

综合阻塞性事件、中枢性事件来看,瑞迈特E5 B20A Plus识别覆盖最完整,尤其是中枢性低通识别和处理能力是实验测试中三款表现最好的。瑞思迈 S10 AutoSet Plus阻塞类事件控制优秀,中枢性暂停也识别准确,只是对中枢性低通事件不敏感。如果你是纯阻塞型、症状轻,鱼跃 825 Auto也够用。

当然了,如果你不确定自己的症状,最好还是去医院检测,让医生帮你调整最合适的压力。

九、关注健康

我以前总觉得,呼吸暂停这种事离我很远,但真正经历过之后才知道,它的危险不是立刻的,而是每天晚上悄悄让你缺氧、憋气、心跳紊乱,让身体在暗处一点一点被消耗。

根据文献的推算,我国OSA患病人数已经达到2.1亿人,而OSA确诊治疗率却不到1%。而长时间的呼吸暂停可能会引发心血管疾病、代谢异常、内分泌紊乱等症状,长期缺氧、缺觉是核心的诱导因素。

如果你已经被检测出暂停,不要拖;如果你怀疑自己晚上憋醒、嗓子干、白天困、鼾声大,也不要逃避,早点去医院做检查。我作为一个真实的呼吸机受益者,只能说一句:睡好觉这件事,值得你用最认真的态度去对待。

以上就是本期的全部内容,如果对你有帮助的话,希望给我们点赞收藏转发支持一下。我们下期再见!

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