特比萘芬Vs伊曲康唑
灰指甲
怎么选药
“得了灰指甲，一个传染俩。”
这句话大家应该都不陌生吧~
今儿我们来讲讲“灰指甲”这件事
灰指甲不仅影响美观
更可能导致疼痛和继发感染
口服药中
是两种最核心的武器
该如何选择呢？
今天一文讲清楚
01
疗效对比
特比萘芬
对导致灰指甲最常见的“皮肤癣菌”效果比较好，通常是多数人的首选。
伊曲康唑
抗菌谱更广，对皮肤癣菌、酵母菌和某些霉菌都有效。当怀疑是由酵母菌等不常见真菌引起，可考虑使用。
02
用法用量
特比萘芬
每次口服250mg，一天一次，手指甲真菌病需连续服用6周，脚趾甲真菌病则需12周。
伊曲康唑
通常“服药一周，停药三周”为一个疗程。服药那周：每次口服200mg，每日2次。手指甲一般需要2个疗程，脚趾甲需要3-4个疗程。
03
安全性
两种药物都是处方药、都需要在药师指导下使用，它们都可能对肝功能造成影响，用药前及用药期间最好监测肝功能。
特比萘芬
与药物相互作用较少，对肝功能影响相对更小、更易控，总体安全性较高。
伊曲康唑
与很多常见药物，如某些降脂药、安眠药，存在相互作用，服用前务必告知药师您正在使用的所有药物。
药师提示
总结一下，如果是皮肤癣菌引起的，而且平时用药不多，可以考虑特比萘芬；如果怀疑有念珠菌等非皮肤癣菌感染或需更广谱覆盖时，考虑伊曲康唑。不管选哪种，都要规范用药、监测肝功能，同时配合外用药、做好鞋袜消毒，这样才能提高治愈率，减少复发风险。
来源：四川执业药师圈
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