每年冬季，医院的心内科都会迎来就诊高峰。大量临床数据显示，寒冷与心梗之间，存在着非常直接且危险的关联。了解其中的机制，能帮助我们在冬季更好地保护心脏。
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寒冷是如何一步步“伤害”心脏的？
寒冷对心血管系统的影响是多方面的，它会让心脏在短时间内承受巨大压力，从而诱发心梗。
1.血管突然收缩，血压飙升
低温会刺激交感神经兴奋，让全身血管迅速收缩。血管变窄 → 阻力增加 → 血压升高。对有高血压、动脉硬化的人来说，血压可能在短时间内升高。
2.斑块破裂，形成急性血栓
寒冷导致的血管收缩和血压波动，会让原本不稳定的动脉粥样硬化斑块更容易破裂。斑块破裂后，血小板会迅速聚集，形成血栓，一旦堵塞冠状动脉，就会引发急性心肌梗死。
3.心肌“供需失衡”，可发展成心梗
心脏耗氧量增加，但供血反而减少，为了维持体温，心脏必须加快跳动、增强收缩力，把更多血液输送到全身。这会让心脏耗氧量大幅上升。但血管收缩又导致心肌供血减少，“供需失衡”会直接引发心肌缺血，严重时就会发展成心梗。
4.血液黏稠度升高，更容易形成血栓
冬季人体排汗减少，喝水也往往减少，加上血管收缩、血流变慢，血液黏稠度会升高。黏稠的血液更容易形成血栓，从而增加心梗风险。
5.寒冷诱发心律失常
低温会干扰心脏的电生理活动，容易引发房颤、室早、室速等心律失常，而恶性心律失常本身就是心梗和猝死的重要诱因。
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哪些人在寒冷中更容易发生心梗？
寒冷对所有人都有影响，但以下人群风险最高：
- 高血压、高血脂、糖尿病患者
- 冠心病、心绞痛病史者
- 曾经发生过心梗的人
- 心力衰竭、心肌病患者
- 长期吸烟、肥胖、缺乏运动的人
- 长期熬夜、压力大的人
- 老年人（血管弹性差，调节能力弱）
这些人在冬季尤其要警惕身体的异常信号。
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寒冷天气下，心梗可能出现哪些预警信号？
心梗并不是突然发生的，很多人在发作前几小时甚至几天就会出现一些信号：
- 胸闷、胸痛、压迫感，持续数分钟不缓解
- 左肩、背部、颈部、下颌或上腹部疼痛
- 心慌、心跳过快或不规律
- 呼吸困难、喘不上气
- 头晕、眼前发黑、出冷汗
- 不明原因的极度乏力、恶心呕吐
- 情绪紧张、焦虑、濒死感
一旦出现这些症状，尤其是在寒冷环境或突然受冷后，必须立即停止活动、保持安静，并尽快就医。
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冬季如何预防心梗？——记住这6点
注意保暖，尤其是头、颈、手、脚
外出戴帽子、围巾、手套，避免冷风直吹颈部；室内保持18～22℃，避免温差过大。
2.避免清晨剧烈运动
清晨气温最低、血液最黏稠，是心梗的“高发时段”。运动最好安排在上午10点后或下午。
3.规律监测血压，不擅自停药
冬季血压波动大，高血压患者要增加测量频率，若持续偏高需及时就医调整用药。
4.多喝水，避免血液黏稠
冬季每天至少喝1500毫升水，有助于降低血栓风险。
5.避免过度劳累和情绪激动
熬夜、加班、剧烈情绪波动都会让心脏负担剧增。
6.预防呼吸道感染
冬季流感、肺炎高发，感染会加重心脏负担，诱发心梗。
勤洗手、戴口罩、必要时接种流感和肺炎疫苗。
编辑 | 蓬江发布编辑部
来源 | 区卫生健康局、区疾控中心
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