从签了约到履了约，普瑞森随访箱让家医服务更有温度也更有效|体检|家庭医生|慢病|普瑞森

从“签了约”到“履了约”，普瑞森随访箱让家医服务更有温度也更有效

家庭医生签约服务，最怕变成一句口号：签了名、建了档，却难以形成持续的健康管理。真正的价值在于履约——把承诺变成行动，把服务落到每一个具体的人身上。近期，卫生院组织家庭医生签约团队开展“走乡串户送健康”履约服务活动，深入村组入户查体、随访宣教，以扎实行动兑现“签约一人、履约一人、做实一人”的承诺。

截至目前，团队已为者渣村及海外村 368 名居民进行了健康体检。对基层家庭医生来说，这项工作看似常规，却十分考验组织能力与服务效率：村寨分散、路程较远；老年人多、慢病患者多；检查项目多、记录要求严。要把“体检+随访+宣教+建档”做到位，既需要一支专业团队，更需要一套贴合基层场景的工具体系——智能随访箱在此发挥了重要作用。

PRS-A3 标准款智能随访箱采用箱式便携设计，适合下乡随访携带；多功能一体化设计，把体重、体温、血压、脉率、血氧、血糖等基础指标集成到一套设备中。团队在居民家中或村组集中点即可完成基础测量，不需要反复搬运多件器材，既节省时间，也提升群众体验。尤其在人员相对紧张、服务量较大的情况下，设备集成化带来的效率优势非常明显。

更重要的是，随访工作的“价值”并不只发生在当下，而是发生在后续的连续管理中。PRS-A3 搭载安卓系统，支持蓝牙和无线传输，可对接公共卫生平台、家医随访平台、慢病管理平台以及第三方平台等。对于家庭医生团队而言，这意味着随访信息能更规范地进入居民健康档案，数据记录更标准，追踪管理更连续。对高血压、糖尿病等慢病人群来说，连续指标的积累能帮助医生更准确判断控制水平，及时调整健康指导与用药建议，把“被动看病”转向“主动管理”。

在履约服务现场，团队不仅做检查，更做解释与指导。医生会详细询问居民近期身体状况、生活习惯以及用药情况，并结合检查结果进行个性化建议：比如血压控制不稳的，强调规律服药和家庭自测；血糖偏高的，提醒饮食结构调整和复查频率；血氧偏低或心率异常的，建议进一步检查并关注心肺风险。对老年人、行动不便者，团队提供入户体检，让服务更有温度，也切实解决部分居民“看病难、咨询难”的现实问题。

与此同时，团队还积极宣传国家基本公共卫生服务项目内容、医保政策及常见病多发病防治知识，引导居民树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念。很多时候，一句耐心解释胜过十张宣传单：为什么要按时测压？为什么要规范用药？什么是危险信号？通过随访现场的交流，健康教育从“说给大家听”变成“说到心里去”。