大家好,我是中医王幼立。日常门诊中,因溃疡性结肠炎来找我的患者非常多 —— 有的反复腹泻、黏液脓血便,有的腹痛腹胀、里急后重,还有的长期依赖激素、免疫抑制剂,一停药就复发。
虽然我是看肠道病的中医大夫,但我反而常跟患者说:“溃结这个病,一半靠吃药,一半靠自己,咱们得互相配合着来,不然神仙也治不好你。”
很多人一听说 “溃疡性结肠炎”,就觉得必须立刻用 “强力药” 把炎症压下去。可在我看来,溃结不是简单的 “发炎”,它更像是肠道黏膜长期处于 “反复损伤 — 修复不良” 的状态。药能控制症状,但如果生活方式和情绪这两个 “根” 不调,往往是压下去又反弹,越治越依赖。
中医讲 “脾主运化,大肠主传导”,又说 “湿热蕴结、气滞血瘀、脾肾亏虚” 是溃结常见病机。很多患者一发作就频繁换药、加量,甚至自行用偏方、激素,短期看似见效,长期却可能扰乱脾胃气机、耗伤正气,让肠道更 “脆”,更难修复。
我有位老患者,患溃疡性结肠炎二十多年,之前调理得不错,便血基本消失,肠镜也明显好转。可他觉得 “好了”,就开始不忌口:火锅烧烤、冰啤酒、辛辣海鲜轮番上,作息也乱,熬夜、应酬不断。
结果不到两个月,脓血便又回来了,腹痛腹泻加重,整个人乏力消瘦。再来复诊时,他自己也后悔:“大夫,我以为好了就没事了,没想到一放松就复发。”
后来他按我说的重新调整:饮食清淡规律,严格忌口生冷辛辣、酒、海鲜和油腻刺激;三餐定时,少熬夜;同时配合健脾祛湿、清热凉血、化瘀生新的中医调理思路。坚持一段时间后,症状再次稳定,复查肠镜黏膜修复也更理想。他这才明白:溃结不是 “吃几副药就断根” 的病,更需要长期的生活管理。
其实,溃疡性结肠炎的反复,很多时候不是药不够强,而是 “生活方式在不断给肠道制造伤口”。中医讲 “饮食自倍,肠胃乃伤”,又讲 “思虑伤脾、肝气犯脾”。情绪紧张、压力大、睡眠差,都会影响 “脑肠轴”,让肠道蠕动和免疫状态更不稳定。
所以,养溃结的核心,在于 “三分治,七分养”:
第一,严格忌口、规律饮食。少酒少辣少油腻,少生冷,少暴饮暴食;发作期更要清淡易消化,让肠道 “减负”。
第二,调畅情志、保证睡眠。少焦虑、少生气,规律作息,这对稳定肠道免疫非常关键。
第三,注意腹部保暖、避免劳累。脾胃怕寒凉,过劳易耗气,都会影响修复。
第四,遵医嘱复诊随访。症状好转不等于黏膜完全修复,按阶段评估、调整方案,比 “自己停药” 更安全。
作为一名中医大夫,我见过太多溃结患者靠系统调理稳定多年,也见过太多因 “好了就放纵” 而反复住院的情况。所以我常说:溃结能好,但如果你不忌口、不配合、不坚持,再好的药也难挡住复发。把生活方式调对了,肠道才有机会真正修复,这比单纯加药更重要。
中医讲究辨证施治、一人一方,不标明克数也是对患者的负责。以上分享仅供参考,不可盲目套用,以免药不对症,对身体造成更大的影响。
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