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据Washington State Standard1月21日报道联邦法院最新裁决允许美国移民及海关执法局(ICE)重新使用各州的医疗补助Medicaid数据,用于追踪在美非法居留移民。这一裁决被视为联邦政府强化移民执法的关键一步,裁定已立即生效。
图片来源:Washington State Standard报道
根据法院文件,ICE可获取的信息包括住址、电话号码、出生日期及身份相关资料,这些原本用于医疗保障的数据,如今可能直接进入移民执法流程,引发移民社区对隐私与安全的强烈担忧。
22州提起诉讼,仍未能全面阻止信息共享
早在去年夏天,22个州联合华盛顿特区对联邦政府提起诉讼,试图阻止ICE与Medicaid之间的数据共享。去年12月底,联邦法官作出裁定:在参与诉讼的州,ICE不得获取美国公民和合法永久居民的信息,也不得“接触”具体医疗记录;但在其余28个未提起诉讼的州,法院并未设置限制。
图片来源:法院
法官警告政策模糊,或造成不可逆损害
负责该案的旧金山联邦法官Vince Chhabria在裁决中指出,联邦法律确实为某种程度的数据共享提供依据,但同时严厉批评政府政策“极其模糊,缺乏系统性决策过程”。他警告,这种过于宽泛的做法,可能对州政府与公共健康体系造成“不可挽回的损害”。这一表态被法律界视为对行政部门越界行为的罕见公开质疑。
图片来源:白宫
隐私承诺被打破,“看病等于冒险”成现实焦虑
长期以来,各州卫生部门一再向民众保证,医疗数据不会被用于移民执法。但随着裁决生效,这一承诺事实上被打破。加州卫生官员公开批评此举是“对公众信任的严重背叛”。国家移民法律中心高级法律顾问Tanya Broder直言:“我们在就医时理应享有的隐私期待已被侵犯。这不仅影响无证移民,也让整个移民家庭和社区陷入恐惧。”
现实影响已开始显现。芝加哥Esperanza Health Center报告,一名孕妇因担心登记Medicaid会影响丈夫身份,直到怀孕晚期才首次产检,导致本可预防的并发症恶化。另有家庭拒绝为美国公民子女申请Medicaid,只因担忧家庭信息被执法部门“顺藤摸瓜”。
图片来源:DHCS
政策急转:健康优先让位于执法优先
法律与公共健康专家普遍认为,此举标志着联邦政府在健康与执法之间的优先级发生根本转向。宾州州立大学法学教授Medha Makhlouf指出:“过去,政府试图在移民执法与公共健康之间维持平衡,而现在,执法明显被置于首位。”她强调,这一变化将直接削弱各州扩大医保覆盖的公共健康战略,增加急诊负担和疾病传播风险。
州政府反击:隐私保护成为新战场
面对联邦政策推进,多州已表态将采取行动。俄勒冈健康局局长Sejal Hathi表示,将Medicaid数据用于移民执法“令人极度失望”,州政府正与医疗机构合作,研究一切合法手段保护参保人隐私。
加州医疗服务中心同样指出,联邦政府尚未明确说明如何执行裁决,合法居民信息被误用的风险令人担忧。一些州正考虑通过立法或技术隔离,限制敏感数据流向联邦执法机构。
新闻标题报道截图
医保扩面州受冲击,合法家庭同样不敢就医
近年来,近半数州已使用州财政资金,为无证移民中的儿童、孕妇及部分成年人提供医疗保障。然而,“寒蝉效应”正在迅速蔓延。Makhlouf透露,其法律诊所近期接到大量咨询,许多合法居留父母担心为美国公民子女申请Medicaid会暴露家庭信息,甚至影响自身身份。“人们开始在医疗需求与潜在风险之间犹豫不决,”她说,“这种恐惧本身,就是公共健康的失败。”
值得注意的是,Medicaid数据只是联邦政府信息整合行动的一部分。过去一年,联邦机构已要求各州上交选民名册、食品券等福利数据,并推动跨部门数据库整合。
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