来源：白大褂在线
“以前最怕遇到大病号，收入不稳不敢多备货；现在每月有保底收入，远程诊疗设备也配齐了，守着乡亲看病心里踏实！”安徽黄山56岁的村医王德明，指着墙上新挂的《乡村医生薪酬保障细则》，眼角的皱纹里都藏着笑意。
2026年伊始，全国多地密集出台乡村医生最低工资标准政策，从安徽的4000元月薪保底到福建的10万年薪制，这场覆盖84.6万在岗村医的待遇改革，正在重塑中国基层医疗的“毛细血管”。而随着国家顶层设计的明确指引，更多未落地地区的村医，正期盼着这份“稳稳的幸福”早日到来。
01
政策矩阵落地：国家指引+地方细则，构建全链条保障体系
乡村医生的工资困境，曾是基层医疗的痛点。河南周口村医李翠平的旧账本显示：“2024年公卫补助1.2万，诊疗费每月不足900元，全年收入刚够糊口”。
如今，在中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》指引下 ，各地政策精准发力，形成“基础保障+绩效激励+特殊倾斜”的差异化保障体系，细则明确可落地：
（一）核心政策依据：国家层面划定保障底线
国家政策明确要求：落实乡村医生多渠道补偿政策，统筹解决收入和待遇保障问题，健全多劳多得、优绩优酬激励制度 。重点条款包括：
1. 收入构成：明确基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费为核心收入来源，动态调整补助标准；
2. 待遇倾斜：对艰苦边远地区和乡村振兴重点帮扶县村医，适当增加补助；
3. 身份保障：推行“县管乡用、乡聘村用”，将村医纳入乡镇卫生院统一管理，逐步转为“单位人”；
4. 养老配套：未入编村医可参加企业职工养老保险，有条件地区给予补助，60岁以上离岗村医提高养老补贴。
（二）地方细则亮点：多维度破解村医生存难题
各地在国家框架下细化政策，让保障更具针对性：
- 安徽黄山：建立“收入托底+动态增长”机制，村医月收入不足4000元由财政补齐；艰苦偏远地区额外发放200-800元岗位补助，村卫生室运行经费从每年3600元提至6000元，确保机构正常运转。
- 福建三明：推行“年薪制全覆盖”，村医基本年薪10万元保底，绩效奖励与医共体结余挂钩，同时纳入乡镇卫生院合同制管理，五险一金齐全，彻底解决养老焦虑。
- 江西全域：省级文件明确推行“乡聘村用”，村医身份由“个体户”转为乡镇卫生院职工，工资参照在编人员发放。南昌村医人均年补助达3万元，赣州村医年收入从2万提至5万；贵溪、鹰潭对边远山区村医实行每月3500元最低保障，非本村居住村医发放200-300元交通补助。
- 贵州：2025年村医月均收入底线3000元，按服务人口分级补助：常住人口不足500人的村医每月补助1817元，每多执业一年增30元工龄补贴，30年工龄村医每月可多领900元，实现“越久越吃香”。
- 山东、河北：突出“资质激励”，日照对执业医师资格村医每月加发1500元，河北枣强按学历定薪，本科村医基本工资3144元，取得执业医师资格后再涨164元，引导村医提升专业素养。
02
从“糊口谋生”到“体面执业”，村医的心稳了
政策落地的温度，藏在一个个村医的故事里。这些真实的改变，印证了最低工资标准的价值，也让更多未受益村医充满期待。
河北魏县前大磨村的张建国，干了38年村医，终于告别了1998年的旧血压计：“以前月薪2900元，连换设备的钱都舍不得，现在最低工资标准3143元，加上绩效每月能拿4000多，县医院还配了5G随访终端，远程就能请专家指导”。而在江西赣州，村医刘春兰通过“乡聘村用”转为卫生院职工后，不仅月收入从1800元涨到4500元，还享受到了职工医保：“以前生病自己扛，现在有了社保，看病能报销，再也不用为养老发愁”。
福建永泰县的村医林秀琴，感受着“身份转变”的红利：“以前是‘个体户’，养老没保障，现在纳入乡镇卫生院合同制管理，五险一金齐全，年薪12万，再也不用担心老了没人管”。更让人欣慰的是年轻力量的回归。湖北恩施的00后村医王雨桐，放弃了县城医院的工作：“老家村医最低工资3500元，加上远程诊疗设备齐全，收入不比县城差，还能守着父母。现在村里有了年轻村医，老人看病不用再跑远路”。2025年全国新招录1.2万名大学生村医，政策红利正在让乡村医疗岗位重新焕发吸引力。
但并非所有村医都已享受到这份保障。云南昭通的村医赵师傅坦言：“看着其他省份的同行涨工资、有社保，我们既羡慕又着急，现在每月收入还是2000出头，偏远山村患者少，收入根本没保障，真希望最低工资政策能快点覆盖到我们这”。这样的期盼，是全国仍未落实政策地区8万余名村医的共同心声。
03
民生的回响：村医稳住了，乡村健康防线更牢了
村医待遇的提升，最终惠及亿万农村居民。国家卫健委数据显示，实行最低工资保障的地区，村医年均流失率从8%降至3%，基本公共卫生服务达标率提升20%以上 ，这组数据背后，是乡村健康防线的持续加固。
湖南桑植县推行村医最低工资保障后，村级就诊率从28%涨到43%，62岁的村医向延珍学会了用远程诊疗系统：“以前不敢接复杂病例，现在有专家远程指导，高血压患者调药再也不犯怵”。江苏扬州通过“共享中心+待遇保障”模式，让村卫生室也能开展DR检查，仪征市陈集镇村民张大爷说：“以前拍片子要跑30里路，现在在家门口就能做，村医收入稳定了，服务也更周到了”。
贵州贵安新区的村医吴秀兰，有了稳定收入后，每周定期为独居老人上门体检：“以前要兼顾种地补贴家用，现在能全身心投入看病，乡亲们的健康档案再也不会是‘死档’”。而在江西贵溪，边远山村的村医有了3500元最低保障后，不再频繁跳槽，偏远地区村民“看病难、看病远”的问题得到显著缓解。这些变化充分证明：村医的“钱袋子”稳了，农村居民的“健康伞”才更牢。
4
呼吁全域推广：让每一位村医都能享受政策红利
当前，虽然安徽、福建、江西、贵州等多地已率先落地村医最低工资标准，但全国仍有部分省份尚未出台明确政策，大量村医仍面临收入不稳定、养老无保障、执业无尊严的困境。乡村医生作为农村“最后一公里”的健康守护者，承担着基本医疗、公卫服务、疫情防控等多重职责，他们的待遇保障，直接关系到健康中国战略的落地成效，关系到亿万农村居民的生命健康。
在此，我们强烈呼吁：
1. 未出台政策的省份，尽快参照国家顶层设计和先进地区经验，制定本地村医最低工资标准，明确“基本+绩效”的收入构成，将最低月收入不低于3500元作为底线要求，确保村医“有钱挣、有奔头”；
2. 建立动态调整机制，将村医工资与当地人均可支配收入、县级公立医院同等条件医师工资水平挂钩，实现逐年稳步增长，让村医待遇与付出相匹配；
3. 完善配套保障，全面推行“乡聘村用”制度，将村医纳入乡镇卫生院统一管理，落实五险一金、职称评聘、培训深造等权益，解决村医的后顾之忧；
4. 加大财政投入，明确各级财政对村医待遇的分担比例，确保最低工资保障资金足额到位，杜绝截留、挪用现象，让政策红利真正直达村医。
从安徽黄山的4000元保底到福建三明的10万年薪，从江西的“乡聘村用”到贵州的工龄补贴，各地的实践已经证明：村医待遇有保障，基层医疗才有活力，农村居民才能真正受益。让最低工资标准全域覆盖，让每一位坚守乡土的村医都能享受体面收入、尊严执业、无忧养老，这不仅是对84.6万村医的尊重与认可，更是全面推进乡村振兴、建设健康中国的必然要求。
期待在国家政策的指引下，在社会各界的关注支持下，村医最低工资标准能早日实现全国全覆盖，让这些扎根乡土的白衣人，迎来更有尊严、更有希望的执业未来，让亿万农村居民的健康福祉，在这份稳稳的保障中愈发坚实。
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