中医治疗出汗(汗证)的常用方剂歌诀,涵盖自汗、盗汗、黄汗、头汗等多种类型,并附简要解析,便于学习记忆:

一、自汗(气虚/阳虚为主)

1. 玉屏风散

玉屏风散芪术防,脾虚卫弱汗多尝,

表虚自汗易感冒,益气固表止汗良。

组成:黄芪、白术、防风

主治:表虚自汗,易感风邪。

2. 桂枝汤

桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,

自汗恶风营卫弱,调和营卫建奇功。

组成:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣

主治:营卫不和之自汗、恶风。

3. 补中益气汤

补中益气芪术陈,参草升柴归身存,

气虚下陷兼发热,脾虚久汗此方珍。

组成:黄芪、白术、陈皮、人参、甘草、升麻、柴胡、当归

主治:气虚下陷,伴自汗、乏力。

二、盗汗(阴虚内热为主)

1. 当归六黄汤

当归六黄盗汗良,芪柏芩连二地黄,

阴虚火旺津液扰,滋阴泻火固表强。

组成:当归、黄芪、黄连、黄芩、黄柏、生地、熟地

主治:阴虚火旺之盗汗,伴口干烦热。

2. 六味地黄丸

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺,

阴虚盗汗腰膝软,滋水降火治虚烦。

组成:熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓

主治:肾阴亏虚之盗汗、腰酸、耳鸣。

三、通用止汗方

1. 牡蛎散

牡蛎散用黄芪麻,小麦麻黄根效佳,

诸虚自汗或盗汗,固表敛汗效可夸。

组成:牡蛎、黄芪、麻黄根、浮小麦

主治:体虚自汗、盗汗,不论阴阳皆可加减。

2. 生脉散

生脉麦味与人参,气阴两伤汗多斟,

神疲口渴脉虚细,益气生津复脉深。

组成:人参、麦冬、五味子

主治:气阴两虚之汗多、口渴、脉虚。

四、特殊汗证

1. 黄汗——茵陈五苓散

黄汗茵陈五苓散,白术泽泻猪苓赞,

桂枝化气兼通阳,湿热得消汗自安。

主治:湿热内蕴之黄汗(汗色黄染衣)。

2. 头汗——龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴,木通泽泻车前偕,

肝胆湿热头汗出,清利湿热郁火排。

主治:肝胆湿热所致头颈多汗、口苦尿黄。

3. 大汗亡阳——参附汤

参附汤是救急方,阳虚暴脱汗如浆,

四肢厥冷脉微绝,回阳固脱莫彷徨。

组成:人参、附子

主治:阳气暴脱,大汗淋漓,肢冷脉微。

五、汗证辨证要点歌诀

自汗多属气虚症,玉屏风散或桂汤;

盗汗阴虚火旺扰,当归六黄是妙方;

阳虚汗冷参附救,湿热黄汗茵陈良;

但凭脉证细辨证,虚实寒热莫相忘。

附注

1. 以上方剂需在中医师辨证指导下使用,不可自行套用。

2. 汗证病因复杂,除内服方剂外,可配合针灸(如合谷、复溜)、药膳(如浮小麦粥)等综合调理。

3. 若伴有严重消瘦、心悸、发热等,需排除结核、甲亢等器质性疾病。

口诀虽简,辨证为先。临证加减,贵在权变。

此歌诀集锦仅供学习参考,系统学习请参阅《方剂学》及中医内科学相关专著。