尽管深圳市持续推进生育友好型社会建设、优化孕产医疗服务体系，但公立医院内针对孕产妇和新生儿的商业推销乱象仍屡禁不止，严重干扰就医秩序、影响就医体验。究其根源，这一乱象的形成是多重因素叠加的结果，核心可归结为以下三方面症结。
01
法规体系缺位，违规行为缺乏有效震慑
医疗机构内商业推销屡禁不止的原因，是相关法律法规尚不健全，针对此类行为无明确规定，也缺乏对应的行政处罚依据，给实际治理带来显著困难。
深圳市妇幼保健院向奥一新闻记者坦言目前仅能通过加强巡逻、驱赶劝离、张贴警示标语等方式管理，如同 “猫捉老鼠”，防控效果有限。因推销人员违法成本极低，且伪装手段多样、隐蔽性强，常规管理措施难以形成持久约束。
即便医院联系驻院民警介入，对推销人员也仅以批评教育为主，无法从根本上遏制其逐利动机。也正因法律依据的缺失，此类推销行为长期游走于监管灰色地带，既加重医院管理负担，也持续困扰患者，进一步助长了推销人员在医疗场所的肆意渗透。
02
人员管控难题，识别防控收效甚微
推销人员流动性强、伪装手段多样，导致医院的防控与识别工作难度大，是乱象难以根治的重要原因。这些推销团队多采取 “游击” 战术，人员组成灵活、流动频繁，且专选午间等医护人员相对短缺的时段集中活动；他们衣着普通，刻意混杂在患者与家属中，甚至通过挂号获取入院资格，让安保人员难以快速识别。
据深圳市妇幼保健院提供的数据，该院为管控推销行为持续投入大量人力物力，平均每月驱离、劝导的推销人员约600人次，却依旧屡禁不止、收效有限。即便多家医院强化巡逻、张贴告示，推销者仍能借助院区通道复杂、围挡存在漏洞等条件反复进出，让医院陷入“打地鼠”般的治理困局，管控效果大打折扣。
03
权责匹配失衡，医院缺乏强制处置权限
作为公共服务场所，医院虽有责任维护院内秩序，却不具备执法权。以宝安妇幼保健院为例，院方在接受奥一新闻采访时指出，由于没有执法权，处置手段仅限于劝离、清理和警告，难以形成有效威慑。推销人员往往伪装成患者，频繁更换身份，加之医院属于公共场所，难以对其实现准确识别与彻底清退。部分推销人员在被驱离后，甚至流动至其他科室继续开展推销，给日常管理带来持续挑战。
值得注意的是，部分医院会通过公开招标引入第三方服务机构，作为便民措施的补充。例如，深圳市妇幼保健院曾通过公开招标引入多喜娃作为陪护服务单位，供患者家庭自愿选择，但目前因合同到期，已按相关规定要求其撤场；罗湖区妇幼保健院引入“宝生到家”，并表示与其合作期间，院方要求合作机构及其派驻人员必须严格遵守医院各项规章制度，不得在非指定区域进行主动推销，不得干扰医疗秩序，并需签署服务与保密承诺。这说明医院在规范服务准入的同时，也面临着管理与服务之间的平衡难题。
不少医疗系统业内人士呼吁，希望相关权责部门或执法机构推动出台针对性立法，明确惩罚措施，让医院面对违规推销时能有法可依、有效处置，让医疗机构真正回归服务健康、专注诊疗的本质。
针对此类现象，深圳市卫健委回应称，该问题并非新出现的问题，而是长期存在的状况。相关管理职责已下放至各医院，由医院自行负责处理，相信各医院有能力处理相关商业推销问题。但从一线实际治理情况来看，权责不匹配、治理依据缺失，仍是当前各医院面临的核心治理难题。
与城市对话
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监制：陈文定 王佳
策划：任笑一
统筹：陈璐璐 刘晨
采写：奥一新闻记者 蔡诗妍 刘正方 李姗姗 任贺
实习生 温诗仪
视频：奥一新闻记者 刘正方 彭峥
设计：虢娟 蔡诗妍
编辑：任贺 蔡诗妍
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