声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
最近,黄酒又“翻红”了。
在一些社交平台上,甚至流行起了“每天一杯黄酒养生防病”的说法,连老年人群体中都有不少“黄酒党”自称喝出了关节润、睡眠好、血压稳。
但随之而来的一个问题是:痛风患者到底能不能喝黄酒?
有人说“比白酒度数低,不碍事”,也有人坚决提醒“酒就是绕不过去的痛风雷”。那么,黄酒到底冤不冤?它和尿酸、关节到底扯不扯得上关系?
一项来自中华医学会风湿病学分会的长期随访研究发现:痛风病人长期饮用黄酒,很可能在身体上出现4种不良变化,甚至直接加快疾病进程。
一、黄酒不是“低度无害”,对痛风患者仍是风险饮品
黄酒的确度数不高,一般在12度左右,和50度的白酒、40度的烈性洋酒比,确实“温柔”得多。但痛风怕的不是酒精度高低,而是:
· 酒里有多少嘌呤; · 酒后身体会不会尿酸代谢异常。
针对中国高尿酸人群,《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)》早已明确指出:
所有含酒精饮品,包括黄酒,都会影响尿酸排泄或促进嘌呤合成,导致尿酸升高。
黄酒虽然是发酵酒,含有一定氨基酸和微量元素,但经检测发现,它的嘌呤水平并不低。尤其在一些陈年黄酒、加米酿造的黄酒中,随着酿造时间提升,嘌呤类物质可能会进一步释放。
所以不要觉得黄酒温和,它对痛风患者的伤害是实打实的。
二、痛风病人长期喝黄酒,身体可能会出现4大变化
1. 尿酸水平持续升高
酒精会促进嘌呤代谢产物堆积,抑制肾脏排出尿酸。在短期内喝下黄酒,痛风病人血液中尿酸水平会迅速升高,一旦超过450μmol/L,就容易沉积结晶,诱发痛风反复发作。
而《中华风湿病学杂志》曾发布的一项研究指出:
痛风急性发作患者中,78%的病例在前3天内摄入过酒精,其中黄酒占比接近三成。
别小看一杯黄酒,它可能就是压垮尿酸代谢的“最后一滴”。
2. 关节炎症更加频繁、剧烈
痛风的核心其实是尿酸盐结晶在关节堆积后引发炎症反应。黄酒中糖分和酒精的双重刺激,会加速血尿酸波动和炎症因子释放,诱发极强的免疫反应。
这意味着:
喝了黄酒,不仅痛风容易复发,而且每次发作更痛、更久、更顽固,甚至发展成慢性关节畸形。
所以,那种“喝着酒疼一宿”的经历,不是巧合,而是代谢在惩罚你。
3. 肾功能受损风险上升
尿酸是靠肾脏代谢排出的,肾功能不好的人,本身排酸就慢。黄酒的到来无异于雪上加霜。
数据显示:长期饮酒的痛风患者,肾小管损伤风险增加58%,更容易出现蛋白尿、高血压性肾病、尿毒症前期表现。
北京协和医院风湿免疫科专家也提醒,痛风最怕“肾负担加重”,偏偏黄酒会让肾脏在高尿酸、高毒素的环境下“超负荷运转”。
4. 控制血糖、血压变得更难
很多痛风患者就是“代谢病大户”:一查,三高问题齐上阵。黄酒偏甜,每100ml就含有10g以上糖分,加上酒精本身提升交感兴奋性,等于给胰岛、血管“双加速”。
不夸张地讲:
这杯黄酒下肚,是痛风、糖尿病、高血压一起“中弹”。
著名代谢病学专家、同济医院张会来教授提醒:黄酒虽不猛,但对“代谢综合征人群”极不友好,而且危险更隐匿。
三、医生提醒:戒酒,是痛风治疗的底线之一!
很多人听到“戒酒”,总觉得太严苛,抱着“能不能喝少点”“我换葡萄酒”之类的侥幸心理。
但现实是:
痛风治疗全过程,戒酒,不是附加选项,而是最基本的诉求之一。
以2022年中华医学会风湿病年会上公布的一项队列分析为例:
戒酒后一年内,患者平均尿酸下降70μmol/L,痛风发作频率下降42%,依赖降尿酸药物比例明显减少。
· 不是“只喝一点”没事,而是一点都不要喝; · 不是换种类型就行,所有含酒精饮品都该拒绝; · 不是发作才停酒,越是平稳期越别轻敌。四、如果实在嘴馋?这几点能稍微补救
痛风患者如果实在管不住嘴,偶尔喝了一口黄酒,也不是完全没有补救措施。医生建议:
1. 饮后24小时多喝水
每天保证2000ml以上水摄入,加速尿酸排泄。
2. 避免同时大鱼大肉
酒+高嘌呤肉类,是尿酸升天的标配,最好清淡饮食。
3. 间隔48小时做血尿酸监测
监测是否短期内异常升高,及早处理。
4. 不要中断原本的降尿酸用药
酒后更不能擅自停药,“中断-复发-再加药”的模式极伤身体。
但根本上来说,真正能保护你的,不是补救措施,而是痛下决心戒掉这杯“慢性毒药”。
黄酒的确有“补气养血”“安神助眠”的一面,在普通人群适量饮用下,部分成分确有健康价值。
但对痛风病人来说,这杯酒,不仅不养生,还可能是引爆炎症的导火索,是堵住肾脏的弹片,是毁掉组织结构的化学雷。
别再拿身体赌一口“馋”,一年不喝黄酒,你的关节、肾脏、血管,都会谢谢你。
参考资料:
1. 《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)》. 中华医学会风湿病学分会 2. 张会来主编.《高尿酸血症与痛风临床管理路径》. 人民卫生出版社.2021 3. 《痛风患者饮酒行为与疾病控制关系研究》. 中华风湿病学杂志.2023年第7期 4. 北京协和医院风湿免疫科健康宣教手册. 2024版
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