异体干细胞安全吗？为什么我们所说的干细胞不需要配型？意义何在？
在回答这个问题之前，我们要先做声明，这里说的干细胞特指的是间充质干细胞，并非造血干细胞。
首先，间充质干细胞作为一类具有高度自我更新能力和多向分化潜能的干细胞，它的免疫原性低的特性是打间充质干细胞无需配型的核心所在。
那么，它为什么具有免疫原性低的特点？无需配型的意义又是什么呢？
免疫原性低，用专业一点的说法是表面几乎不表达HLA-II类抗原分子，且HLA-I类抗原分子的表达也处于极低水平。用通俗一点的话来讲，就是间充质干细胞好像披上了一层“隐形斗篷”，使得它们在进入人体后，能够完美避开宿主免疫系统的监视与攻击，从而避免了强烈的免疫排斥反应。
进一步来讲，就是意味着间充质干细胞能够在不同个体间进行移植，而无需担心因HLA不匹配导致的移植失败或严重并发症，可以说极大地拓宽了间充质干细胞的临床应用前景。
如果有顾虑，我们不妨看看目前已经上市的第一款药品——艾米迈托赛注射液，该药品的适应症就是“移植物抗宿主病”，该疾病有个通俗的说法，叫做“器官移植后的排斥”。间充质干细胞都可以治疗“排斥”，就更不会引起或加剧排斥了。
如果还有顾虑，我们不妨再看看目前全球上市的19款干细胞药品，其中其中明确的自体间充质干细胞7款（未标明异体的骨髓及脂肪间充质干细胞均按自体计算），而异体则有12款，可见间充质干细胞的未来趋势是异体间充质干细胞上，如果只有一个国家或许因为文化等偏好，如果多个国家均看好异体间充质干细胞，那可看出异体间充质干细胞才是众望所归。
现在，你相信异体间充质干细胞的安全性了吗？
那么，这时候很多粉丝就会问了，自体干细胞和异体干细胞两者都可以用，那么哪种更好呢？
我们看下面的一个研究——
2021年，爱尔兰国立大学曾对比脐带间充质干细胞、脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞之间的生物学特性，他们发现：
1、论增殖能力：脐带间充质干细胞＞脂肪间充质干细胞＞骨髓间充质干细胞；
2、论免疫原性：脐带间充质干细胞的HLA抗原表达最低，并不容易被免疫系统清除；
3、论免疫调节：脐带间充质干细胞＞脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞；
4、论抑制炎症：三种间充质干细胞都能有效抗炎，只是机制略有不同；
5、论分化潜能：存在一种由表观遗传因素驱动的“组织记忆”效应，驱使骨髓间充质干细胞易分化为成骨细胞和软骨细胞，脂肪间充质干细胞易分化为脂肪，脐带间充质干细胞则比较特殊，它在分化为成骨细胞及软骨细胞上能压过骨髓间充质干细胞，并具有相对较高的胰腺再生和神经再生潜力。
从以上可以看出，对比脂肪或骨髓组织来源的间充质干细胞，脐带间充质干细胞应该是临床中泛用性更强，生物学特性更优异的间充质干细胞，实际上，胎盘间充质干细胞与脐带间充质干细胞相似，只是也会各有偏好。
不仅如此，脐带间充质干细胞和胎盘间充质干细胞所有的生产流程都可以发生在“有需求”前，因此，异体间充质干细胞是真正有望实现批量化、规范化生产的“细胞药品”，在“中国制造”的影响下，也让大众拥有可以使用间充质干细胞的可能。
举例来讲，中国上市的第一款药品——艾米迈托赛注射液单次是19800元（6000万数量），而美国则是美国FDA批准的首款间充质干细胞产品——Ryoncil 单次19.4万美元，约合人民币140万元一次，两者相差70多倍。换而言之，如果不是在中国，如果不是异体的，干细胞可能会成为大众奢望都不敢奢望的药品，这就是“异体干细胞+中国制造”的含金量！也是异体干细胞不需要配型的意义所在。
随着研究的不断深入和技术的不断进步，我们有理由相信，间充质干细胞将在未来的细胞治疗领域中发挥越来越重要的作用，也将真正实现批量化和大众化，这也是间充质干细胞的魅力所在。
我是从事细胞行业近10年的王老师，关于干细胞、免疫细胞相关内容，欢迎沟通交流！
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