“酒啊,是个东西。”
小时候看见爷爷饭桌边那小酒盅,咱不懂,觉得那是老年人的日常:热着菜、摆着葱花豆腐,再搭个二两白酒。
一晃几十年过去了,如今的老年人,照旧有不少人“吃饭不喝点酒,浑身不带劲儿”。人上了年纪,还要不要继续饮酒?真停了酒,身体会变好吗?这事,不妨慢慢聊透。
比较少人意识到的是,酒在老人身体里“翻天覆地”,不需要特别多时间。有临床调查发现,若一个有多年饮酒习惯的老人毅然停酒,坚持个把月,有些指标真就肉眼可见地变了。
而半年之后,七个方面的变化,往往悄然发生,但代价是:得顶住那些“喝一小口没事”的诱惑。
醉酒名称不重要,关键是:喝就是风险。
不再喝酒后,身体开始“悄悄修复”
有位住在城西社区的老大爷,70出头,几十年天天喝一点,说是“喝不醉,就是润润嗓子”。后来查出肝功能有点异常,被社区医生劝住,停酒三个月后再来复查。
结果:谷丙转氨酶、胆红素、脂质类指标,全线回落。那天他坐在诊室门口自言自语:“我这身子,是被酒骗了呀。”
肝脏缓过劲来,是排在最早的一波变化。喝酒的过程,其实肝脏在拼命排毒,每一滴酒里的乙醇,最终都要靠肝细胞来代谢。
对于年轻人肝脏还有能耐,但老人肝细胞更新慢,储备差,一旦长期负荷加重,就很容易出问题。戒酒,是给肝脏留生路,肝酶降了,发黄的皮肤、倦怠乏力的感觉,也开始好转。
第二个变化,来自情绪
很难让人把“戒酒”跟“心情变好”挂上钩,大多数人都以为戒酒后会更烦躁。的确,一开始有可能,但慢慢地,情绪起伏反而趋于稳定。这和酒精扰乱神经递质、破坏睡眠规律,有关。
医生在门诊上经常听老人说晚上睡不着、白天困、记性差,其实背后不少都和酒精破坏的神经系统代谢脱不了关系。戒酒数月,大脑逐渐恢复清晰,夜里不用靠酒助眠,也能睡得踏实,人也轻快了起来。
别小看这种轻快,身体一轻松,人的心气儿都顺了。本地健身广场那群晨练的老人里,有几个刚戒完酒,跳广场舞脚底都带风。不是夸张,是酒没了,精气神儿回来了。
第三,大肚子慢慢变小了
不知道哪代人开始,觉得老年人有点肚子叫“福相”。但医生一见老人鼓起的肚子,先考虑的往往是脂肪肝和内脏脂肪堆积。这和饮酒消耗的热量密切相关,每1克乙醇可以释放7千卡的热量,比糖还高,脂肪更是躲不掉。
长期饮酒的人,即便饭吃得不多,肚子也可能越来越大,还伴随腰围粗、血脂高。停止饮酒后,热量摄入骤减,加上一些人饭量也随之收敛下来,一个月可能看不出,但三个月、半年后,内脏脂肪明显开始下降。
这是实打实的“瘦”,不是靠节食饿的,是身体在自我恢复。
第四,血压开始平稳
这变化来得比较慢,但方向明确。很多老年人原本血压就不稳定,如果还一直饮酒,就更容易诱发高血压加重或波动。
因为酒精起初有扩张血管的作用,可能让人短时间感觉放松,可是一旦代谢完,血压容易反弹升高。尤其晚上喝完酒,清晨血压飙上去的案例,在诊室并不少见。有些血压控制始终不理想的患者,戒酒三个月后居然不用再换药剂量。
不喝酒之后,血管少了刺激、心率少了波动,身体调控压力的能力也得以恢复,能自己缓一缓,不总靠药顶着了。
第五,胃不再“处处着火”
很多老年人有胃胀、反酸、烧心的问题,其中一部分,其实是酒惹的祸。尤其是空腹喝酒、配着辛辣菜肴再往下灌,胃黏膜几乎没有防御能力。
酒精对胃的刺激是直接的,会破坏胃黏膜屏障、导致炎症反复,一旦放下酒杯不碰,胃才有机会慢慢修复。两三个月胃痛发作的频率、强度都明显降低,进食舒服多了,人也精神了。
很多长期“靠胃药过日子”的老年人,戒酒之后胃药吃得少了,感觉也稳当多了。
第六,走路更稳了,摔倒风险减小
人老了,骨头脆,摔不得,尤其是髋关节骨折,轻则卧床数月,重则危及生命。而饮酒后人的反应速度、平衡感下降,是一大隐患。
不少老人摔倒时,说着“没喝多少”“都清醒”,但往往是因为酒精让肌肉控制力变差、步态变紊乱,基本动作出现了延迟,才会绊倒。戒酒半年,步态逐渐稳定、反应略有提升,摔倒风险也相应下降。
远。第七,癌症风险逐步放缓
这可能是大部分老年人最容易忽视却最重要的部分。酒精代谢产物——乙醛,是明确的一级致癌物质,与口腔癌、食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌等多种癌症风险相关。
一杯酒带来的风险,也许不会立刻显现,但日积月累,是把“烫手山芋”。戒酒时间越早,影响越广。哪怕70岁以后才停,也强过继续喝一辈子。
老人戒酒,恢复非一刀切,需因人而宜
但话说回来,不是老人一停酒就神清气爽,有人会经历戒断反应,有人精神低落,也有的是社交圈的压力叉着腰——“不喝就不行了?”
这个阶段很重要,要注意心理支持、恢复节奏。有慢性病的,要配合医生评估;睡眠问题的,可以辅助调整作息;实在戒不掉的,至少控制量、控制频率。
如果是因为和儿孙聚会、年节寂寞,那也可以换成低糖果饮、清爽炖汤、甚至无酒精代饮,仪式感是情绪的事,不是非得靠酒才能撑起来。
声明:文中分享的健康知识均源自权威医学资料与专业领域共识,为便于理解部分场景和故事情节进行了虚构加工。本文仅为健康科普分享,不涉及任何医疗指导、诊断建议或用药推荐。内容仅供参考,如果您身体出现不适,请一定要找专业医生咨询。 参考文献: [1]陈海钧,李靖.老年人饮酒与健康关系的循证分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2021,20(2):85-88. [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022. [3]国家癌症中心.中国居民酒精摄入与癌症关系的流行病学研究[J].中华肿瘤杂志,2020,42(3):205-210.
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