常常是，一杯清茶或是一杯浓咖，唤醒一个清晨，开启新的一天。无论是享受生活，还是激发工作动能，都可以寄托于茶和咖啡。最新研究来凑来个热闹，长期喝茶或者咖啡，还能降低痴呆风险。好消息啊，研究结果究竟如何，怎么喝，喝多少合适？
让我们来看这篇2月份发表在JAMA的文章，题为：咖啡和茶摄入、痴呆风险及认知功能（Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function）。
痴呆——社会的关注点
今天的主角茶与咖啡，与认知相关，而认知损害的极端即是痴呆。痴呆因其沉重的负担，已经成为社会和科研的重点关注，因此先谈一谈痴呆。
痴呆已成全球性的问题，特别随着人口老年化以及环境恶化的加剧。资料表明，当前全球约有5700万痴呆患者。中国约为1600-1700万，占全球近25-30%。其中，阿尔茨海默病（Alzheimer disease, AD）是痴呆最常见的原因。痴呆的临床发展是一个连续谱，从主观认知下降（subjective cognitive decline，指个体报告自己感知到的认知变化的阶段，通俗讲就是自己觉得记性下降、反应迟钝），逐步进展至轻度认知障碍（mild cognitive impairment，具有可测量的客观认知测试缺陷。换句话说，现实的社会功能也开始下降，如工作生活能力等），最终发展为痴呆。
研究内容：长期摄入咖啡和茶有助认知吗
文章研究的主题即是，长期摄入咖啡和茶是否与痴呆风险及认知结局相关？
研究纳入131821名个体，随访时间长达43年，共发生11033例痴呆病例。结果显示，较高含咖啡因咖啡和茶摄入量与较低痴呆风险显著相关，且主观认知下降发生率更低。含咖啡因咖啡和茶摄入水平与痴呆风险及主观认知下降呈非线性反向关联。高摄入含咖啡因咖啡组的痴呆风险降低约18%，认知功能表现更好，相当于大脑衰老速度比低摄入组慢约7个月左右。最显著的关联差异出现在每天约2-3杯含咖啡因咖啡或1-2杯茶的摄入水平。
这里1杯含咖啡因咖啡或茶定义为8盎司（oz）的份量，相当于约237毫升（mL）。如果你日常喝的杯子更大，可以按比例换算。如果你用300 mL的杯子喝咖啡，那“2-3杯研究标准”约等于1.5-2.5杯你的杯子。一个星巴克的超大杯592ml，也就是一杯的样子。
结果解释：咖啡因的神经保护作用
重点在于强调咖啡因可能是关键因素，但仍需进一步研究确认因果关系。
咖啡因具有神经保护作用。咖啡因主要通过拮抗腺苷A1和A2A受体，调节突触传递并减弱Aβ（β-淀粉样蛋白）沉积。实验研究表明，咖啡因可降低Aβ水平、抑制β-和γ-分泌酶活性、增强神经元可塑性，并刺激线粒体功能。同时，咖啡因可降低脑内促炎细胞因子水平，缓解神经炎症，而神经炎症是认知下降和阿尔茨海默病（AD）发展的关键因素。此外，咖啡和茶中的多酚类（如绿原酸、儿茶素、EGCG）具有协同抗氧化、抗炎作用。L-茶氨酸则有助于缓解压力、改善睡眠和神经保护。要注意的是，咖啡因上述作用机制主要基于动物模型和体外实验证据，在人类需进一步观察验证。而本研究即为观察性研究，未来还需更多随机对照试验确认在人类的因果关系。
茶与咖啡不但是我们的日常饮料，而且有助认知，降低痴呆风险，简直太棒了！当然，凡事有度。正像研究提示的，适度饮用（2-3杯咖啡或1-2杯茶）——与痴呆风险及认知功能下降速度最明显，过量并无额外获益。相反，还有依赖成瘾风险。不过，即使摄入量较低，也同样能观察到对大脑的保护益处。
看来，我们可以把喝茶喝咖啡进行到底了。
注：图片来自参考文献及网络，致谢！
参考：Zhang Y, Liu Y, Li Y, Li Y, Gu X, Kang JH, Eliassen AH, Wang M, Rimm EB, Willett WC, Hu FB, Stampfer MJ, Wang DD. Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function. JAMA. 2026 Feb 9:e2527259. doi: 10.1001/jama.2025.27259. Epub ahead of print. PMID: 41661604; PMCID: PMC12887839.
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