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医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术;擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗;擅长减重代谢手术;擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗;熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗;对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床经验。

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春节是我国传统佳节,期间饮食结构改变、作息规律调整,便秘发生率明显上升。节日期间发生便秘,可以试试以下这些方法,也许可以通过调整饮食和物理干预得到缓解。

吃成熟香蕉

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香蕉被广泛认为具有通便作用,但这一效果取决于果实成熟度与膳食纤维实际含量。

未成熟的香蕉果肉中鞣酸含量较高,该成分可抑制胃肠蠕动,具有收敛作用,对已存在便秘的患者可能加重症状。成熟的香蕉表皮呈亮黄色或出现黑色麻点,鞣酸含量显著下降。

但需注意定量数据:每100克香蕉中膳食纤维含量仅为1.2克,显著低于苹果(2.4克)和梨(3.1克)。香蕉中的果糖在进入大肠前已被小肠吸收,不具备直接软化粪便的作用。因此,香蕉并非通便食物的优先选择。

生吃白萝卜

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白萝卜对部分类型便秘有辅助改善作用,其效果依赖于活性成分的保留状态。

白萝卜含有芥子油苷和淀粉酶。芥子油苷可促进消化液分泌,刺激肠道蠕动;淀粉酶有助于碳水化合物分解,减少肠道积滞。这两种成分均不耐热,煮熟后活性显著下降。因此,以通便为目的时应选择生食或短时间凉拌,而非炖煮。

白萝卜含水量超过90%,有助于软化粪便。但对于胃肠动力不足的中老年人群,过量摄入膳食纤维而肠道推动力缺乏,反而可能加重粪便滞留。每日摄入量建议控制在100至150克。

搭配粗粮与饮水

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膳食纤维必须配合足量水分才能发挥通便作用。成人每日膳食纤维推荐摄入量为25至30克,每日饮水量需同步达到1500至2000毫升。若水分摄入不足而大量摄入膳食纤维,纤维素在肠道内吸水不充分,反而形成干硬粪块,加重排便困难。

燕麦、荞麦、玉米面等粗粮中不可溶性膳食纤维含量高于精制谷物,可增加粪便体积并刺激肠壁收缩。

喝红茶与普洱熟茶(熟普)

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茶叶中鞣酸可与蛋白质结合形成沉淀物,抑制肠蠕动,延长粪便在肠道内滞留时间。

发酵程度影响鞣酸含量。绿茶未经发酵,鞣酸保留较多;红茶、普洱熟茶经充分发酵,鞣酸含量相对较低。因此,便秘患者可选择发酵程度较高的茶类,但仍需注意冲泡浓度。虽然浓茶中鞣酸绝对含量高,且咖啡因的利尿作用可加剧肠道水分流失。建议缩短浸泡时间、减少投茶量,避免空腹饮用。

腹部按摩

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腹部按摩是目前少数经随机对照试验验证的非药物干预手段。

2024年发表于International Journal of Nursing Studies的荟萃分析纳入23项随机对照试验,共1431名参与者。数据显示,腹部按摩使每周排便次数平均增加1.59次,肠道转运时间缩短21.53小时,便秘症状评分显著改善。

2025年发表于Complementary Medicine Research的另一项荟萃分析纳入25项随机对照试验,共1508名受试者,进一步证实腹部按摩可显著改善便秘严重程度、生活质量及粪便性状。

规范操作手法如下:手掌重叠置于右下腹,顺时针方向循环按摩,按压深度1至2厘米,频率每分钟15至20圈,每次持续10至15分钟,每日1至2次。

若调整饮食结构并尝试物理干预后,便秘症状持续超过两周,或伴有腹痛、便血、体重下降等情况,建议及时前往消化内科或外科就诊,排除器质性疾病。

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新春特辑七:节日期间发生便秘,可以试试调整饮食和物理干预------兰世亭医学健康科普第4081帖

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