很多糖友陷入一个误区:只要把血糖数值压下去,身体就没毛病。可实际上,长期血糖异常会持续损耗身体,引发一系列体质问题,这也是血糖难稳住、并发症易发的根源。

在中医杨小红主任看来,核心病机有以下3点:

1.燥热伤津

燥热内生,耗伤津液,导致口干舌燥、多饮多食,直接引发血糖波动。

2.气阴两虚

燥热日久,耗气伤阴,气血生化不足,出现乏力、精神萎靡、手脚冰凉。

3.脉络瘀阻

气血亏虚,血行不畅,形成瘀阻,引发手脚麻木、视物模糊、肾脏损伤等并发症

总之,燥热是起点,气阴两虚是发展,脉络瘀阻是结果。燥热不清,瘀堵不除,并发症就停不下来。

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今天杨小红主任就分享一个中药方,配伍温和,紧扣消渴病机,做到一清燥热、二补气血、三通瘀阻,帮大家从根源调理体质,稳住血糖,降低并发症侵扰的可能。

方中知母清肺胃燥热,滋阴润燥,直折火势,缓解口干多饮;葛根升发清阳,生津止渴,助津液上承,改善口干;生地黄清热凉血,养阴生津,从根源补充被耗伤的津液;

黄芪大补元气,健脾升阳,推动津液输布,改善乏力;麦冬养肺胃之阴,润燥生津;五味子酸收敛阴,固肾涩精,防止气阴耗散,改善口干、尿频;当归、赤芍养血活血,散瘀清热,打通脉络。

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诸药合用,共奏清热润燥,益气养阴,活血通络之功,适用于气阴两虚、燥热内盛、兼有血瘀之证,具体表现如下:

血糖波动大,还伴有口干舌燥,神疲乏力,四肢末端麻木、刺痛,像戴了手套袜子,视物模糊,心烦失眠,自汗盗汗,大便偏干,舌质暗红,或有瘀点,舌苔薄黄或少苔,脉细数或细涩。

下面结合一则门诊医案来看看。

程女士,53岁。患者自述有2型糖尿病病史6年,平日口服降糖药,但血糖波动仍大,遂来我处就诊。

细问后得知,患者平时还口干多饮、饮水不止渴,多食易饥但体重下降,午后潮热、手足心热,夜间心慌盗汗、眠差;同时伴肢体麻木、口唇发暗、气短乏力、大便干结。

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刻诊:神疲乏力,面色萎黄带暗,唇色暗滞,舌红少津、边有瘀斑,苔薄黄少,脉细涩。综合情况辨证为气阴两虚、燥热内盛、脉络瘀阻,调理需要益气养阴、清热润燥、活血化瘀。

开方:知母、粉葛、生地黄、当归、赤芍、炙黄芪、麦冬、五味子、丹参、炒山药。

按上方服用7剂后,患者血糖较平稳,口干明显减轻,饮水次数减少,多食易饥好转,午后潮热、手足心热缓解,气短乏力改善,入睡变深,但仍肢体微麻、口唇暗。

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于是原方基础上,减少知母的用量,加入枸杞子、鸡血藤,滋补肝肾、养血通络,续服14剂后,患者血糖稳定在正常值,其他不适症状基本消失。

为巩固疗效,我又开了一个精简方,叮嘱其续服10剂后停药,后随访数月,患者血糖长期稳定在正常范围,不适症状未再反复,生活质量明显提高。

最后提醒大家,每个人的情况都是不一样的,千万不要盲目使用别人的方法。如果你有类似情况,可以和我说说,我来帮助你。