当出现眼红、眼痛等症状时,许多人往往会将其归因于视疲劳,选择自行滴眼药水休息,期望症状自行缓解。然而,吉林市爱尔眼科医院提醒,如果上述症状反复出现或持续不退,需要警惕一种好发于20至50岁青壮年群体的眼部疾病——葡萄膜炎。

该病初期症状与视疲劳较为相似,具有一定迷惑性,但如果延误诊治,可能会对视力造成不可逆的损害,甚至有致盲风险。因此,出现相关症状时,应及时就医排查,避免错过最佳治疗时机。

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葡萄膜炎:青壮年视力的隐匿“杀手”

葡萄膜也称色素膜,因为富含血管和色素,颜色发黑发暗,形似紫色的葡萄而得名。从眼部结构来看,它位于眼球壁中层,由前到后分为虹膜、睫状体、脉络膜三个部分,主要作用是为眼球内部的视网膜等组织提供营养,就像眼球的“营养供给层”。

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所谓葡萄膜炎,就是这层“营养供给层”发生了炎症,其病因复杂,与感染、免疫异常、外伤等多种因素相关。因为它藏在眼球内部,且早期症状不明显,很容易被忽略。但这种“隐形炎症”会直接破坏眼部营养供给,还会损伤感光的视网膜,若炎症持续或反复,可能引发视网膜脱离、青光眼、白内障等严重并发症,甚至导致失明。

根据《中国葡萄膜炎临床诊断要点专家共识(2025年)》,我国葡萄膜炎患病率约为152例/10万,且呈上升趋势,好发于20至50岁青壮年。

这5个信号,可能是“隐形炎症”

在报警很多人会把眼红眼痛等同于结膜炎(俗称“红眼病”),但其实未必。结膜炎通常是细菌或病毒感染引起,眼红、分泌物多是主要特征,通常一两周会自愈,且有传染性。而葡萄膜炎多是自身免疫异常导致,除了眼红,往往伴随着视力下降、眼痛、畏光等更严重的症状。

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与此同时,葡萄膜炎也常和视疲劳、干眼症混淆,但只要细心观察,就能发现差异。如果出现以下5种情况,别硬扛,尽快去专业眼科医疗机构检查:

1.眼红眼痛:不是单纯的红血丝,可能伴随眼球深部的胀痛、刺痛,按压眼球时痛感更明显,且休息后无法缓解;

2.畏光流泪:对光线极度敏感,哪怕是正常室内光线也会觉得刺眼,忍不住流泪;

3.视力突然下降:看东西变得模糊、发暗,甚至出现眼前黑影飘动、看东西变形等,这是炎症影响视网膜功能的典型信号;

4.眼睛干涩:用了普通保湿眼药水后,干涩感依然没有缓解,甚至加重;

5.伴随全身不适:部分患者会同时出现关节痛、腰酸背痛、皮肤红斑等,因为葡萄膜炎常和自身免疫性疾病相关。

发现症状别乱治!正确应对分3步走

葡萄膜炎的治疗关键是“早发现、早规范治疗”,拖延越久,并发症风险越高。如果出现上述不适,一定要避免两个误区:一是自行滴眼药水(尤其是激素类眼药水,滥用可能加重病情),二是硬扛着不就医。正确做法是:

1.及时就医:尽快前往专业眼科医疗机构,医生会通过裂隙灯、眼底检查、血液检查等明确诊断;

2.规范治疗:根据病因针对性治疗,比如感染性葡萄膜炎需要抗感染,非感染性的需要抗炎、调节免疫。治疗期间一定要遵医嘱用药,不能擅自停药或减药,否则容易导致病情复发;

3.定期复查:急性患者需要每周复查,慢性患者可能需要长期随访,以便医生及时调整治疗方案,监测是否出现并发症。

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最后要强调:葡萄膜炎虽然危险,但只要及时发现、规范治疗,绝大多数患者都能控制病情,保住视力。对于青壮年来说,眼睛不是“耐耗品”,别把小症状当小事,及时排查风险才是对自己负责。

来源:吉林市爱尔眼科医院