合肥周女士紧急送医！近期警惕心梗易发！|心梗|心肌|心脏|心血管疾病|血栓|高血压

合肥周女士，平时自诩“身体还不错”，除了血压有点偏高，也没啥大问题。前段时间，她像往常一样出门溜溜弯，谁知，刚活动十几分钟，她突然感到胸口一阵闷痛。起初周女士没有在意，认为休息一会就好了。哪知胸痛症状逐渐加剧，像被一只无形的手紧紧攥住，接着就是铺天盖地的冷汗，眼前发黑，家人急忙拨打了120。

合肥市第三人民医院心血管内科副主任医师樊宗成讲述了当时的细节。急救人员测血压低，做心电图提示：急性广泛前壁心肌梗死！120 通过胸痛中心绿色通道将她直接被送入导管室，冠脉造影显示，她的前降支（心脏最重要的血管之一）已经完全闭塞。植入支架、开通血管……经过近 40分钟的抢救，她终于转危为安。周阿姨怎么也想不通：最冷的冬天感冒都没有，反而在春暖花开的3月住进了医院？这就是春天，一个万物复苏，却也暗藏“心”机的季节。

相关数据统计显示，我国心血管疾病现患人数3.3亿，其中患高血压2.45亿、冠心病1139万、心力衰竭890万、心律失常832万。已有研究表明，气温与心血管疾病的死亡风险呈现U型或倒J型关联，即低温和高温暴露均可增加心血管疾病的死亡风险，尤其是低温暴露。

合肥市第三人民医院心内科是合肥市重点培育专科、院级重点学科、合肥市第六批名医工作室领衔人单位，是国家胸痛中心示范中心，国家房颤中心、心衰中心建设单位。樊宗成医生温馨提示大家：

为什么春季是心血管疾病高发季？

1. 气温“过山车”，血管很受伤

春季昼夜温差可达10℃以上，寒冷刺激导致血管收缩、血压升高，突然升温又引发血管扩张、血流不稳，引起肾素-血管紧张素系统与交感神经系统的激活，介导全身血管收缩，引起高血压，极易诱发动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成，导致心血管疾病事件的发生。

2. 气温诱发脱水，血栓风险高。

低温使血液黏度增加、血小板活性增强，易导致血栓的形成。高温导致血管扩张使周围循环血容量增加，同时出汗增多导致大量水分丢失，引发脱水，造成血液浓缩。而低温导致的血管收缩和周围循环血容量减少可能使尿量增加，同样促进水分丢失和脱水。脱水使循环血容量减少、血液浓缩，血液处于高凝状态，可能导致冠状动脉血栓形成，增加缺血性心脏病的发生风险。此外，脱水还可能伴随着电解质和酸碱平衡失调，可进一步增加心律失常的风险。

3. 感染与炎症双重夹击

春季也是流感、呼吸道感染的高发期。感染会引发全身炎症反应，导致血管内皮损伤。高温暴露引发血管内皮氧化应激，诱导促炎细胞因子的分泌，导致急性心血管反应。此外，高温暴露导致中暑时，血液重新分配到皮肤，导致肠道血流量减少，会使细菌及其有毒成分从肠腔泄露至血液循环中，引起全身炎症反应综合征。同时，高体温导致血管内皮细胞受损，启动凝血/纤溶途径，引起小动脉和毛细血管阻塞或出血，导致包括心血管疾病在内的多器官系统衰竭。

4. 情绪“春躁”，心火旺盛

当气温升高时，人体浅表血管舒张使皮肤血流增加，导致心室负荷下降，此时人体通过增加心率来提高心输出量，以维持周围器官的充分灌注。然而，心率异常增快引起心脏舒张功能障碍，导致心脏搏出量减少，加重心肌缺血症状。相反，当气温下降时，体温下降可能引发交感神经反应增强，骨骼肌动脉收缩，导致血压和心肌需氧量上升，进而加重心脏负荷，增加心血管疾病的风险。

5. 极端气温，代谢紊乱

气温与血脂、尿酸、空腹血糖之间存在关联性。在热效应中平均气温与上述代谢指标均呈负相关，而寒冷环境中血脂和尿酸水平升高，诱发内皮功能障碍，导致动脉粥样硬化、斑块的不稳定性，甚至斑块破坏，增加心血管疾病不良结局的风险。此外，冷暴露还可使血浆内皮素水平升高，进一步引起线粒体功能障碍，导致心肌损伤、心脏肥大和心脏功能障碍。

春季出现这些信号，千万别等别扛

很多人以为心血管疾病就是 “ 心疼 ” ，其实远不止如此。如果出现以下任何一种情况，请及时就医！

1. 高血压：春天最不听话

典型表现：血压忽高忽低，早晨特别高，下午又正常，感觉头晕、头胀、脖子发紧。

危险信号：如果出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊，可能是高血压急症，需立即就医。

2.急性心梗：不只是胸痛

典型信号：胸骨后压榨性疼痛，像石头压着，向左肩、后背放射，伴大汗淋漓。

非典型信号（更易被忽略）：胃部不适，如恶心、呕吐、上腹痛（误当胃病）；下巴、牙齿疼痛（误当牙病）；不明原因的极度疲劳、气短；颈部、手臂酸痛（误当颈椎病）

3. 心律失常/心衰：无声的警报

心慌、心悸：感觉心脏乱跳、漏跳。呼吸困难：平躺时胸闷，坐起来好一点。双下肢水肿：鞋子突然穿不进去。夜间憋醒：睡着后突然憋醒，要坐起来喘气

春季护心 “ 六要六不要 ”

六要