事关所有南通人！4月1日起省内异地就医无需备案|医保卡|医保基金|医疗|南通市|定点|异地就医

2026年4月1日，全新医保政策将正式落地实施，从个人账户使用、异地就医结算，到慢病保障、新生儿参保、骗保界定等，20项核心变化关乎每一位参保人的切身利益。本篇梳理全部高频热门问题，一次性讲清政策要点，建议收藏转发。

五大核心变化：看病更省心，报销更便捷

1. 省内异地就医：彻底打破市域壁垒，取消备案零门槛新规明确规定：省内异地就医全面取消备案。4月1日起，省内异地就医全面取消备案，持社保卡或医保电子凭证，可直接在省内定点医院、药店结算，报销比例、起付线与参保地完全相同。

2. 跨省就医：线上备案三分钟搞定，急诊可先治后备线上零材料办理，3分钟办结。通过国家医保服务平台APP、微信/支付宝“国家异地就医备案”小程序，选择备案类型、填写就医地，签署电子承诺书即可，备案即时生效，无需居住证、转诊单等材料。针对突发紧急情况，新规允许先救治、后结算，患者可在72小时内补办备案手续。执行“就医地目录，参保地政策”，备案后报销比例、起付线、最高支付限额，均与参保地保持一致，待遇不打折。

3. 药店买药纳入门诊统筹：告别只能刷余额的历史只要患者持有定点医院开具的合规电子处方，即可在定点药店购买医保目录内的药品，并享受与基层医疗机构完全一致的报销比例和起付线待遇。需同时满足3个条件：①在医保定点零售药店购药；②处方药持定点医院合规电子外配处方；③药店已开通门诊统筹结算服务。结算时告知店员“走门诊统筹”，先按统筹基金比例报销，超出部分再扣个人账户或自付。报销标准：职工在职55%-75%、退休60%-85%，居民50%-60%，与社区医院标准一致。

4. 家庭共济即将覆盖全国：一人参保，全家受益参保人只需在APP上绑定配偶、父母、子女等直系亲属，即可实现余额的家庭内共享。家人就医购药时，系统会自动从主卡人的个人账户中扣划相应费用。无个人账户，保费全部纳入统筹基金，用于门诊、住院报销。不可享受职工医保家庭共济，部分地区开通居民医保参保人之间家庭共济；职工医保个人账户可支付家人居民医保保费及合规医疗费用。仅绑定亲情账户无法使用，必须完成共济授权。