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2026年利辛县医保中心处理医药机构及相关医保支付资格人员公示（七）
序号
定点医药机构名称
违规行为
处理依据
处理结果
处理文号
1
利辛县第二人民医院
虚构医药服务
《安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议（2024版）》第七十四条第一款第（四）项之规定，《安徽省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》第十三条第一款第（一）项
1.追回该院违规医保基金300元，对违规使用医保基金处违规费用30%的违约金计90元，合计390元；2.约谈该院主要负责人，并给予相关责任人江*梅、董 *丽医保支付资格分别记2分、3分处理；3.中止该院老年医学科医保协议6个月（2026年3月30日—2026年9月29日）；4.违规问题移交至县纪委、县卫健委进一步处理.
利医保中心〔2026〕24号
2
亳州宝璋医院
虚构医药服务
《安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议（2024版）》七十四条第一款第（四）项之规定，《安徽省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》第十三条第一款第（一）项
1.追回该院违规医保基金502.5元，对违规使用医保基金处违规费用30%的违约金计150.75元，合计653.25元；2.约谈该院主要负责人，并给予相关责任人兰*娟、高 *慧医保支付资格分别记2分、3分处理；3.中止该院肝病科区科医保协议6个月（2026年3月30日—2026年9月29日）；4.违规问题移交至县纪委、县卫健委进一步处理.
利医保中心〔2026〕25号
3
利辛渠梁血液透析中心
非医保医师提供医疗服务产生的医疗费用纳入医保结算、过度检查、将不符合医保支付规定的医药服务费用纳入医保基金支付
《安徽省医疗保障协议医师管理办法（试行）》《安徽省医疗障协议医师管理实施细则（试行）》 的通知》（皖医保发[2019]12号）第三章第十六条、《安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议》（2022版）第七十五条第一款第五项、第十三项、《安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议》（2024版）第七十三条第一款第四项、《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程（试行）》的通知（医保办发[２０２４]３４号）第二十五条、《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》（医保发[2024]23号） 附件2“记分规则”中记分说明及【记1-3分情形】第一款第一项
1.追回该中心违规医保基金348741.43元（该违规费用已于2025年5月8日退回）；2.约谈该中心主要负责人（该中心主要负责人已于2025年4月7日约谈），并给予责任人纪*付医保支付资格分别记3分处理（该记分已于2025年度执行，并于2025年底清零）。
利医保中心〔2026〕26号
利辛福寿康医院
“超标准收费、病历书写不规范”
《安徽省医疗保障定点医药机构服务协议(2024年版)》第七十三条第一款第(六)项、《安徽省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》第十三条第一款第(一)项、第十四条第一款第(一)规定
追回该院违规医保基金389766.2元，并支付10%违约金38976.62元，合计428742.82元；约谈该院主要负责人，并给予相关责任人医保支付资格记分处理；问题移交县卫生健康委。
利医保中心〔2026〕27号
来源：利辛网综合政府网
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