来源：迪安诊断
以下文章来源于Oriental ID Week ，作者ID WEEK
2026年4月10日下午，第四届感染病学术周（Oriental ID Week 2026）迎来了重磅专场，“结核病研究者大会——主动筛查现场创新技术应用研究专场”顺利召开。全国各地疾控专家、临床医师、技术研发团队齐聚上海，共话舌拭子结核筛查技术落地路径，助力终结结核病流行。
会议分主题汇报和圆桌论坛两大环节，国家传染病医学中心主任，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授做总结发言。
会议现场
直面防控痛点，锚定主动筛查
当前我国肺结核主动发现率较低，95%的患者因出现症状才就诊【1】；全球约2/3的结核传播来自无症状感染者。
推广无创、高效、可及的早期主动筛查手段，已成为结核防控的当务之急。
本场专场由国家传染病医学中心临床研究部主任孙峰教授主持，中国防痨协会理事长成诗明教授致辞，强调新时代结核防控必须依托科技创新，实现"精准定位、主动出击"，让前沿技术从实验室走向社区、走向人群。
中国防痨协会理事长成诗明教授致辞
主题汇报聚焦多场景实证，
舌拭子技术应用与分享
复旦大学陈嘉臻教授现场分享
复旦大学陈嘉臻教授在《基于舌拭子的结核分子诊断产品在社区主动筛查的应用实践分享》报告中，系统介绍了上海和贵州的结核主动筛查路径和实践数据，证明了基于舌拭子样本的分子生物学检测方法在不同发病率地区的可行性。
上海低发地区嵌入式筛查：2024年3月至2025年3月，团队将筛查无缝嵌入社区老年人体检流程，覆盖6个区20家社区医院，累计完成五万多例筛查，其中老年人筛查阳性率达20/10万。经济学评估显示，即使在低发地区，舌拭子筛查仍具显著成本效益。
中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心欧喜超教授现场分享
中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心欧喜超教授详细介绍了舌拭子在全球与我国结核病防控中的应用价值、技术现状及发展方向。舌拭子检测技术是通过采集舌背生物膜富集结核菌DNA，无需咳痰，实现无创、主动采样，解决传统痰检可及性差的问题。
欧喜超教授介绍了国内外关于舌拭子在结核主动筛查中的应用，和众多结核舌拭子产品在技术上的突破，实现样本可及性高、操作复杂度低和检测准确性强，也希望进一步优化技术、开展多场景评估、加快国内产品注册，推动舌拭子检测落地应用。
圆桌讨论凝聚共识，
确立精准筛查路径
话题一：基层结核病主动筛查的痛点及“舌拭子+”的筛查方式的价值和亟待解决的问题
江苏疾病预防控制中心竺丽梅主任分享了低疫情地区"AI+舌拭子"优化策略：江苏省发病率约20/10万，去年依托基本公卫服务覆盖近3万人，仅检出1例确诊患者，提示普筛成本效益较低。目前全省已部署AI人工智能阅片系统，今年将增至250家社区。计划对AI提示疑似人群再进行舌拭子检测，形成"AI初筛+舌拭子确认"路径，针对高发社区拟全面推行舌拭子筛查。
贵州疾病预防控制中心李进岚所长强调，舌拭子阳性结果具有较高临床指向性，有助于动员患者前往定点医院就诊，解决"捞到鱼却煮不了"的难题。未来全省将在上千个乡镇安装AI阅片系统，对AI提示疑似者由乡村医生入户同步开展舌拭子检测。
国家传染病医学中心李涛教授分享了医防融合关键经验：筛查出患者后，市/区疾控全程安排后续诊疗流程（住院、转归、返院），消除养老机构和家属顾虑，确保闭环管理。
上海闵行区疾控唐利红主任指出，不同社区检出率差异显著，可能与采样人员操作熟练度有关。但在行动不便或认知障碍等难以配合痰检的人群中，舌拭子可作为影像学检查的补充手段之一。
上海浦东区疾控辛辛主任分享了临床盲区数据：在呼吸科住院患者中监测到数例舌拭子阳性，其中多数影像学表现正常，出院后确诊，反映出传统筛查方式存在一定盲区。
湖南医药学院总医院于红缨主任则从临床视角探讨采样规范，建议可加入少量清水含漱后收集漱口水，或有助于提高阳性率。
澳门防痨协会曹国希教授介绍了高密度城市院舍筛查展望，计划在下一轮院舍筛查中引入舌拭子技术，弥补胸片与痰检的不足。
澳门防痨协会陈洪涛教授在总结时表示，我国肺结核患者多数因症状就诊，主动发现率偏低，急需适用于无法排痰人群（如老人、儿童）的筛查工具。未来应用建议：避免大规模普筛，聚焦高危人群与重点场所；推荐"AI影像初筛+舌拭子确认"模式；养老机构、住院病房（尤其是非呼吸科）、高密度居住区是舌拭子最具前景的应用场景。
话题二：结核舌拭子产品的技术体系适配筛查中的效能和应用价值
上海肺科医院余方友主任肯定了舌拭子简便、快速的优势，但指出舌拭子是痰液的补充样本，但不能完全取代。
浙江省疾病预防控制中心陈彬所长认为NPOC-NAATs是基层应用的理想形态之一，但是成本问题值得关注，要保证基层用得起，也要用得好。
上海浦东疾控肖绍坦主任表示，参与的相关研究显示舌拭子具有一定效果，建议推动舌拭子应用的同时进一步提升产品质量。
上海疾控中心沈鑫所长指出，国产舌拭子试剂已取得了一定进步，但缺乏大型研究和数据积累，仍需在这方面继续突破。
宁波疾控张栋梁所长介绍，正在开展的舌拭子临床研究显示，舌拭子样本的质量对于结果的影响非常大，呼吁要规范化采集舌拭子样本。
江苏省疾控中心刘巧所长表示，舌拭子在一定程度上提高了筛查的覆盖面，解决了部分无痰人群采样难的问题，适合在基层部署。
沈阳市第十人民医院陈禹主任站在临床的角度，认可舌拭子是痰液样本的有效补充，可以进一步推广到慢病科等其他科室进行结核病的鉴别诊断和筛查。
终结结核流行的重要潜在工具，
聚焦三大发力方向
国家传染病医学中心主任，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授总结发言
国家传染病医学中心主任，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在总结时表示，舌拭子是一种新的技术和工具，其使用场景和人群还有待于进一步的研究和评估，目前来看舌拭子阳性预测值较高的特性在主动筛查环节尤为宝贵。目前主动筛查已在多地区开展了研究和验证工作，主动筛查场景要求和临床检验有所区别，要求技术可行、经济可负担、模式可推广。因此，未来舌拭子的开发和研究将朝三大方向努力：
模式优化：更优化的筛查方法，比如“DR-AI+舌拭子”方案是否更优？
成本下降：技术迭代+集中采购，让欠发达地区用得上、用得起
机制保障：深化医防融合，实现筛查与诊疗无缝衔接
张文宏教授呼吁，以技术、模式、政策协同发力，期待创新技术为2035年终结结核流行目标贡献中国智慧。
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